![]()
诊疗单一张张连着打印,
一分钟直接开好四个人的药!
馆里理疗师平均一天要做 44 次理疗,
根本忙不过来。
上海这家中医馆看似生意火爆,
却被警方盯上,
这背后到底是医术厉害,还是另有隐情?
年过八旬的刘阿婆行动不便,平日里很少出门。出于一份信任,她将医保卡交给家门口民营中医馆的李医生,托对方代为开药。
李医生待人热情,时常送药上门,还嘘寒问暖,让老人十分安心。
可日子久了,蹊跷事慢慢浮现:明明无需购药,李医生却频频上门索要医保卡,反常的举动,让刘阿婆心里生出了疑虑。
![]()
刘阿婆女儿查了母亲的医保消费明细,才发现了一大堆根本没去过的就诊和购药记录。
同样发现自己有异常医保消费记录的还有年过八旬的陈爷叔,他的就诊记录显示:他2年间在同一家医院就诊150多次,做理疗1000多次,平均每天要做1.5次理疗,单月最高能达到90次。
而他的就诊档案里,没有任何配套的病历和检查报告。
![]()
如此离谱的数据明显不是真实的,警方进一步调查发现,为刘阿婆和陈老伯开理疗单的是同一位李医生。
单看就诊数据,这名李医生简直称得上所谓 “神医”。开单速度快得离谱,一分钟就能完成一套问诊开单流程,前脚刚给一位患者开好药方,转瞬就搞定下一位,短短两三分钟就能接连开出三四个人的诊疗单据。更离谱的是,多名不同患者,使用的药方几乎一模一样。
![]()
民警乔装成普通患者暗访,在诊室门口等了足足半个小时,始终没有一名患者进出。敲门进去后,里面只有医生一人,桌上摆着三张医保卡,正在独自操作电脑。
![]()
![]()
警方进一步调查发现,李医生和医院有着巨额资金往来,李医生一年内给医院转账数百次,累计20多万元。
民警调取诊室内的监控,画面上李医生从抽屉拿出厚厚一沓医保卡,依次进行刷卡、开单、结算,收费清单也随之打印出来,收费清单都是连页的,显然与实际情况不符。警方发现,医生手中竟握着70张医保卡虚假开单。
![]()
据悉,该医院仅有5名理疗师和6张理疗床位,但全年理疗总量高达80000次,平均每名理疗师每天要完成44次理疗。按照每次理疗最少15分钟估算,全程无休也需要11个小时,远超实际工作时间。
![]()
警方将医院负责人宗某拘留,到案后,宗某还狡辩称医院病人少,请不来专家,经营困难。
![]()
![]()
![]()
为扭转局面,宗某要求员工拿亲戚朋友的医保卡到医院来虚开诊疗项目,自费费用由医生扫码垫付,后续则统一向医院结算报销,承诺以后本人或家人在医院看病全部免费。
![]()
医保卡的另一来源是常年复诊的老客户,经理疗师游说,借医保卡换免费看病,贪小便宜不用花钱。
![]()
每次虚开项目背后都有利益分成:持卡人支付的30%自费部分由医院垫付,70%医保报销款里,开单医生拿10%到30%,剩下的归医院。以一次100元的理疗为例,医生抽成7到21元,医院拿到49到63元。
目前, 犯罪嫌疑人宗某等7人因涉嫌诈骗罪已被检察机关依法批准逮捕,17名供卡人因涉嫌诈骗罪被公安机关依法采取刑事强制措施,涉案诈骗总额超过300万元。
很多人觉得只是借张卡而已,没什么大事,可实际上出借医保卡本身就属于欺诈骗保,轻则罚款追回钱款,涉案金额大的,直接触犯刑法要负刑事责任。不光自己要担责,乱七八糟的虚假诊疗记录留在医保档案里,后续买商业保险、看病报销都会受影响。
医保是全民兜底的保障,容不得任何人钻空子薅羊毛!
网友评论
我系敏儿:变了性质的医患关系。
祁姬:私人医馆鱼龙混杂,为了利益不择手段。
林亚:借卡的自己负责,那我不知道你给我刷了这么多的怎么办?
一切尊重事实:为了赚钱什么卑劣手段都能使出来,必须严惩不贷。
micky:太可怕了,私立医院不好,会偷走大家的医保卡里的钱。
桃儿姐:太夸张了,国家的资源就被这些坏人霍霍了。
来源 | 新闻晨报
加小助手为好友(微信id:jiliangxzs)
即可加入社群,提前get新品和优惠
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.