北京
肺癌，因其高发病率和死亡率，为家庭和社会带来了沉重的经济负担。近日，一项名为CROWN的7年随访研究为ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者带来了好消息：患者接受第三代ALK抑制剂靶向药治疗7年后，显示出良好的预后效果。
对此，中国工程院院士、中国临床肿瘤学会（CSCO）理事长、山东第一医科大学附属肿瘤医院（山东省肿瘤医院）院长于金明表示，精准治疗的突破为癌症防控提供了有利工具。“该项研究为行业提供了有益参考，也为更多患者带去了曙光。”
新技术升级：精准靶向治疗助力患者“走向治愈”
“该项研究意味着，晚期肺癌的治疗目标已经可以提高到追求10年无进展生存，乃至临床治愈。”于金明表示。在他看来，以CROWN研究为代表的精准靶向突破，不仅刷新了晚期肺癌的无进展生存期纪录，更将治疗预期从“延长几个月”提升到了“十年可期、临床治愈”的全新高度。
按照国家癌症防治规划目标，到2030年，我国总体癌症5年生存率将达到46.6%，患者疾病负担得到有效控制。于金明认为：“精准靶向治疗的突破对实现这一目标具有多重示范意义。”
精准靶向治疗在特定人群中的生存突破，为整体目标的实现夯实了基础。“越来越多的证据表明，通过精准诊疗，晚期癌症患者的生存期完全可以大幅延长，治疗目标正在从‘延长生命’迈向‘临床治愈’。”于金明表示。
于金明提出“扩大肿瘤筛查覆盖面、实行多元化支付体系”的建议，旨在建立覆盖全生命周期的癌症管理体系。作为中国临床肿瘤学会（CSCO）理事长，他正带领学会通过指南更新、巡讲和基层医生培训，缩小区域和城乡间的诊疗差距。
全周期管理：让患者从“活得长”到“活得好”
于金明表示，患者最核心的诉求已从单纯延长生命转向“活得好”。但他们担心疾病进展、药物副作用、经济负担，更害怕成为家庭的拖累。医生面临的困惑则是在疗效、安全性和经济成本之间为患者选择最优方案。
随着生存期不断延长，治疗需求也在演变。患者从“被动接受治疗”变为“主动参与决策”，希望与医生共同选择最适合自己的方案。“要重点关注基线评估与长期监测、全生命周期心理与社会支持以及耐药后治疗预案。而医护人员的角色也正在转变——从单纯对抗疾病的‘战士’，转变为长期陪伴患者的‘生命陪跑员’，成为多学科协作的组织者，为患者提供全周期健康管理。”于金明说。
于金明介绍，山东省肿瘤医院已经为大量患者提供同质化、规范化诊疗服务，5年随访数据证实多学科会诊（MDT）可显著提升患者生存质量。
“面对多种治疗方式，实现有效排兵布阵的关键就是规范诊疗。”于金明坦言，希望未来有越来越多像CROWN研究一样的临床研究，持续为肿瘤患者带来新的治疗希望。“我相信，在新技术、新理念加持下，更多肿瘤患者将实现‘临床治愈’，晚期肺癌患者长期高质量生存的愿景一定会成为现实。”
（文章来源：新华社APP）
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