女大学生腹泻就医后死亡进展：不当输液加重病情，医院担责50%

贵州大学生腹泻呕吐就医后死亡一事，有了新进展。6月12日，涉事的锦屏县人民医院党委书记龙道勇告诉新京报记者，医院愿意承担事故50%的过错。该事件目前由政府行政部门主导，正在协调中，并计划于6月16日与死者母亲龙女士的代理律师面谈。

敏敏生前照片（图/红星新闻）

2026年1月22日，贵州19岁大一学生敏敏（化名）因腹泻、呕吐等症状，到锦屏县人民医院急诊就诊，数小时后经抢救无效死亡。此后，法医病理鉴定意见显示，敏敏符合因患病毒性心肌炎导致死亡。

事后，医患双方共同委托了第三方鉴定机构，其出具的医疗过错相关鉴定意见认为，医院急诊接诊时未充分完善体格检查、生命体征测量等，未能尽早发现病毒性心肌炎相关症状，一定程度上延误了诊断和治疗；同时，医方未严格把握静脉输液及相关用药指征，一定程度上增加了患者心脏负荷，促进了敏敏的病情进展。

鉴定意见同时认为，敏敏所患的病毒性心肌炎起病隐匿、发展迅速，她突发意识障碍后，医院采取的抢救措施符合医疗常规。最终鉴定结果为，锦屏县人民医院诊疗过错与敏敏死亡结果之间存在一定因果关系，医疗过错参与程度建议按50%认定。

医疗过错相关鉴定意见认为医院存在过错（受访者供图）

19岁大学生因呕吐、腹泻就医，数小时后死亡

6月12日，敏敏的母亲龙女士告诉新京报记者，女儿出生于2006年，事发前正就读大学一年级。事发当晚，她全程陪同女儿就医。

龙女士提供的病历显示，2026年1月22日0时48分，敏敏到锦屏县人民医院急诊科就诊。病历记载，患者2天前无明显诱因出现阵发性腹痛，伴恶心、多次呕吐、腹泻，同时出现纳差、乏力等症状，无发热。医生诊断为急性胃肠炎、痛经，给予头孢呋辛钠抗感染、小剂量地塞米松抗炎、布洛芬止痛，补液等处理。

病历显示，2时40分许，敏敏出现恶心不适，尚无呕吐。医生床旁查看后认为，敏敏腹部查体与此前基本一致，心肺未见明显异常，考虑为急性胃肠炎伴随症状，给予甲氧氯普胺对症处理。

龙女士称，当日凌晨4时左右，敏敏在输液过程中仍表示全身不舒服。她向医生反映情况后，医生到输液室查看，称“药效没这么快”。输液结束后，敏敏出现意识模糊。

病历显示，4时24分，患者突发意识丧失，跌倒在床旁。医护人员查看发现，患者全身间断抽搐、口吐白沫、呼吸急促，仍可触及颈动脉搏动。4时26分，患者被转入抢救室。抢救持续至6时41分，1分钟后，患者被宣告死亡。

龙女士提供的材料显示，贵州医科大学法医司法鉴定中心出具法医病理鉴定意见，敏敏符合因患病毒性心肌炎导致死亡。

鉴定意见显示，敏敏符合因患病毒性心肌炎导致死亡（图/红星新闻）

鉴定称医院诊疗存在过错：相关诊疗增加心脏负荷

3月19日，家属和医院共同委托另一鉴定机构广东远大司法鉴定所，对医院诊疗行为是否存在医疗过错进行鉴定。5月18日，这份针对医院诊疗行为的鉴定意见书显示，锦屏县人民医院诊疗行为存在医疗过错。

鉴定意见称，锦屏县人民医院急诊医师未对患者进行系统体格检查、生命体征测量及必要辅助检查，便在急诊病历中记录相关数据并作出初步诊断。此后，医方在未亲自诊查患者的情况下，仅根据家属陈述开具甲氧氯普胺肌注医嘱。鉴定意见认为，上述过错导致医方未能尽早发现病毒性心肌炎相关症状和体征，一定程度上延误了诊断和治疗。

并且，医方未严格把握静脉输液及相关用药指征，急诊医师违反“能口服就不注射，能肌肉注射的就不静脉注射”的给药原则，未严格把握静脉输液治疗指征；在患者无感染证据的情况下，静脉使用头孢呋辛钠进行抗感染治疗；在没有适应症的情况下，不当静脉使用地塞米松进行抗炎治疗；患者1月22日1时10分至4时18分静脉输液量达850毫升以上。上述不当输液在一定程度上增加了患者心脏负荷，促进病情进展，并在敏敏的死亡过程中起重要促进作用。

鉴定意见同时认为，敏敏所患病毒性心肌炎起病隐匿、发展迅速，并在短时间内导致死亡。结合锦屏县人民医院当时的医疗水平及相关设备条件，患者4时24分突发意识障碍后，医院采取的抢救措施符合医疗常规，已尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务。

最终鉴定结果为，医疗过错参与程度为45%至55%，建议按50%认定。

龙女士称，她认同鉴定报告的结果，但医院曾表示不认可，此事一直没有实质进展。

6月12日，锦屏县人民医院党委书记龙道勇告诉新京报记者称，医院愿意承担事故50%的过错。

同日，锦屏县卫生健康局通报称，接到鉴定结果后，医患双方对过错参与程度以及具体赔偿比例存在分歧，双方多次沟通均未达成一致意见。目前，已启动行政调解，相关工作正在积极推动中。

新京报记者 徐鸣