北京
藤黄，这个名字听起来有些陌生。但在古代东南亚，它是僧侣袈裟上那抹不褪的黄色；在中国宫廷，它是画师笔下的一寸丹青。《海药本草》记载，此物“主蚛牙蛀齿，点之便落”——牙痛难忍，点上一点，病齿自落。古人敢这么用，是因为他们清楚：这味药，有毒。
藤黄是什么
藤黄是藤黄科植物树干受伤后分泌的干燥树脂。它并非中国原产，而是从印度、越南等地传入，后在我国广东、广西、海南引种栽培。
古人拿它做什么？
《本经逢原》说它“性毒”。外用治疗痈疽肿毒、顽癣恶疮；内服作为泻药，治疗水肿、绦虫病。一句话概括：以毒攻毒的猛药。
传统用法（仅供参考，请勿自行尝试）
外用
取少许藤黄粉末调成糊状，涂于疮痈肿毒处。曾有临床观察显示，藤黄糊剂对宫颈糜烂有一定疗效；藤黄提取物对皮肤基底细胞癌也有报道。《海药本草》记载可点蛀牙。
内服
必须经炮制（如豆腐制、荷叶制），剂量极小，只用于水肿、绦虫病等重症，须由医师掌握。
注意：藤黄有强烈刺激作用，以上古代用法今已不常用。任何使用均须在正规医院由医生操作，切勿自行尝试。
现代研究
藤黄的主要活性成分是藤黄酸和新藤黄酸，其中新藤黄酸抗癌作用更强、毒性更低。现代用纳米技术包裹藤黄酸以减少刺激。藤黄酸曾进入II期临床试验，但因血管刺激性大等问题未通过安全性评价。藤黄有毒，切勿自行使用。
科学发现了什么？安全吗？
目前这些发现主要来自实验室研究。藤黄中的两种成分在细胞和动物实验中能抑制肝癌、肺癌、肠癌、胃癌等。作用方式：让癌细胞死亡、停止生长、阻断肿瘤营养供给
恢复对化疗药物的敏感性。动物实验中，新藤黄酸能让白血病小鼠的生存期延长。此外，它还能减轻炎症、抑制有害细菌。
但藤黄有毒，高剂量损伤心肝肾。古人用炮制（豆腐制等）降毒。毒和效是一体两面——没有毒，可能也没有效。
以上均为实验室研究结果，尚未成为临床治疗方案，切勿自行尝试。
药师提示
藤黄这味药，古人用了上百年，凭的是经验——“有效，但也中毒”。现代科学已讲清它的作用和毒性靶点。目前藤黄及其活性成分仍处于研究阶段，科学家正努力放大抗癌效果、降低毒性。也许未来它能成为真正的抗癌药。但现在，请记住：它是药，更是毒。不要碰，除非在医生手里。
作者：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 主管药师 黄兆祥
审稿专家：广州市番禺区大石街社区卫生服务中心 副主任药师 陈雪霞
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