专访阿斯利康中国林骁：超越减重，从单点治疗迈向共病管理

作为全球糖尿病与代谢领域最具影响力的学术风向标，第86届美国糖尿病协会（ADA）年会于6月5日-8日在美国新奥尔良盛大召开。在这场全球代谢领域顶尖学术盛会上，阿斯利康发布了其在研口服小分子GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）的两项IIb期研究结果，并同步公布后续全球III期临床开发计划，进一步探索单药及复合制剂在体重管理、2型糖尿病及长期心血管和肾脏结局中的潜力。这也被视为阿斯利康心血管、肾脏及代谢产品组合进入新阶段的重要节点。

这一进展之所以受到关注，一方面是因为该在研管线源自中国创新药企业、随后融入全球开发体系，生动印证了中国创新参与全球研发的强劲趋势；而更为深远的意义在于，它反映出全球代谢疾病管理逻辑的转变：随着肥胖、2型糖尿病、心血管疾病和慢性肾病之间的关联日益清晰，代谢疾病管理正在从围绕单一病种、单一终点的治疗目标，转向更强调长期管理、共病共管与综合获益的新阶段。

正如阿斯利康中国总经理、中国生物制药业务总经理林骁在接受医趋势访谈时所强调的，这远不只是一项创新资产的临床进展，更提示体重管理正在被纳入更完整的慢病管理框架。阿斯利康也希望在创新疗法之外，进一步推动肥胖、糖尿病、心血管疾病、肝脏疾病和肾脏疾病的共病管理实践，以更系统的方式回应患者未被满足的需求。

阿斯利康中国总经理、中国生物制药业务总经理林骁

01、洞察临床真相：肥胖症市场的未尽之需

在全球范围内，肥胖已成为全球公共卫生的核心挑战。据《2025年世界肥胖地图集》预测，到2030年全球将有近30亿成年人（约50%）处于高BMI状态，较2015年的20亿（40%）大幅攀升[1]。流行病学数据显示，肥胖与200多种并发症紧密相关[2]，近九成肥胖或超重人群伴有至少一种心血管、肾脏及代谢相关合并症[3]。

但当下最大的挑战并不是药物研发本身的壁垒，而是真实世界中巨大的诊疗鸿沟——肥胖及其相关的心血管代谢和肾脏疾病，仍长期存在诊断不足、治疗不足以及其关联性认识不足的问题。

“真实的临床痛点在于‘多病共存’。”林骁一针见血地指出，“中国有1.48亿糖尿病患者，且超85%的已确诊慢病患者中存在多病共存现象[4]。然而，当前的治疗方法往往以短期目标下的单一疾病管理为主，这导致了被动应对和孤立的诊疗模式，未能解决肥胖、2型糖尿病及相关并发症之间相互关联的病理生理学问题。”

正因如此，阿斯利康的目标从未局限于单一的减重指标。从全球层面看，阿斯利康正在构建一个体重管理产品组合，重点关注相关合并症的疗效、耐受性、持久性和器官保护。

“传统的‘单纯减重’逻辑已无法满足复杂的临床需求。” 林骁强调，“阿斯利康的联合疗法策略不再孤立看待单一疾病，而是通过多重靶向生物通路，同时管理血糖、体重及更广泛的心血管代谢指标。这也使体重管理的边界，拓宽至探索长期心血管和肾脏结局、相关并发症管理等更远期目标，更贴近复杂患者在长期管理中的真实需求。”

02、依托心血管、肾脏及代谢领域深厚积淀，驱动“代谢综合达标”的全面获益

当体重管理领域的下半场升维到慢病管理能力的较量，阿斯利康的破局思路也愈发清晰：将体重管理纳入其长期深耕的心血管、肾脏及代谢疾病框架之中——不再把体重管理看作一个孤立的市场，而是借由肥胖在整个心血管、肾脏及代谢疾病谱中的关键位置，将其纳入更大的慢病管理框架之中，推动治疗目标从“单点改善”走向更接近真实临床需要的“代谢综合达标”。

“慢病一直是阿斯利康重点关注和布局的领域，我们的竞争优势之一在于心血管、肾脏及代谢疾病领域深厚的科学、医学和生态积淀。”林骁说。

基于心血管、肾脏及代谢疾病的整体视角，阿斯利康正推进广泛且以科学为导向的管线布局。据了解，聚焦高血压、血脂异常、体重及代谢疾病、心力衰竭及淀粉样变性、肾脏病、肝脏疾病六大相互关联的疾病领域，阿斯利康计划在未来10年内，在心血管、肾脏及代谢领域，每年至少推出1款新产品或新适应症。

对一家长期深耕心血管、肾脏及代谢领域的企业而言，这种系统性的创新输出能力，既决定了其战略延展的深度，也决定了创新能否真正穿透不同病种之间的边界，转化为更长期的临床价值和患者获益。

03、从创新疗法到诊疗变革：重构慢病管理路径

如果说创新疗法解决的是“有什么工具”的问题，那么诊疗变革解决的，则是这些工具如何真正进入患者旅程。

“单纯的药物供给远远不够，必须推动诊疗变革，规模化推动基于指南的规范化治疗（GDMT），提升慢病整体管理水平。”林骁表示。对于肥胖、糖尿病、心血管疾病和慢性肾病这类高度共病的慢病而言，现实中的诊疗路径往往仍然按病种、按科室切分，导致患者在不同环节被分散管理，难以形成连续、系统的长期规范管理。很多慢病的痛点，并不在于“无药可治”，而在于“诊疗不规范”，而真正决定创新能否释放长期价值的，也恰恰是规范化管理能力是否能够规模化落地。

这也是阿斯利康强调自身要同时扮演创新疗法提供者与诊疗变革推动者的原因。前者提供更符合患者需求变化的治疗方案，后者则着眼于让这些方案真正进入临床实践，带来切实患者获益，并形成可持续的疾病管理路径。

在林骁看来，口服GLP-1药物的价值，也正是在这一层面上被重新放大。从治疗属性看，口服小分子GLP-1 RA的便利性，有望改善长期治疗体验，也为未来在更广泛慢病管理场景中的应用探索提供了广阔空间。尤其对于中国这样一个慢病患者基数庞大、区域差异显著的市场而言，基层管理能力往往直接决定创新疗法的可及性。而基层恰恰是阿斯利康深耕中国30多年的优势所在——公开信息显示，阿斯利康的多元化渠道已广泛覆盖400多个城市，2800多个县、乡、镇，仅2025年全年就惠及超过6700万慢病患者。这一覆盖能力不仅提升了慢病服务触达，也为规范化管理能力向更基层场景延伸提供了坚实基础。

与此同时，围绕“共病共管”理念的落地，阿斯利康也在持续推动更具体系化的疾病管理模式。例如，阿斯利康支持打造的国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）*，已落地全国1810余家医院，管理超过350万患者，并将代谢指标的综合达标率提升近3倍。从这一具体案例不难看出，所谓诊疗变革并不是一个抽象概念，而是围绕筛查效率、诊疗路径、随访管理和综合达标能力展开的具体实践。

从这个意义上看，体重管理领域真正要回答的，不是单一治疗方案如何进入临床，而是如何在一个高度共病、长期管理需求突出的慢性疾病领域中，让创新疗法更规范、更广泛、更持续地转化为患者获益。当体重管理逐步从单点治疗走向规范化管理，真正重要的将是能否推动诊疗体系形成更成熟的长期共病管理能力。

面向未来，林骁强调，阿斯利康将继续参与代谢疾病管理的升级，通过持续推进研发创新，并协同医疗体系各方深化规范化诊疗与共病共管实践，推动“代谢综合达标”从理念走向更广泛的临床实践。