黄金4分钟，人人可学的心脏续命术

来源：市场资讯

（来源：美丽盈江）

心脏骤停，是指心脏正常机械活动停止[1]，一旦心脏停止跳动，血液循环会立即中断，大脑和其他重要器官将迅速耗尽氧气储备。大脑在几分钟内就会开始受损，如果不及时恢复血液循环，将导致永久性伤害甚至死亡[2]。心脏骤停留给救援的黄金时间只有4分钟，每多1分钟，抢救成功率下降10%[3]，最新研究表明，在黄金时间内实施高质量心肺复苏（CPR），可以使患者的生存概率提高2～3倍[4]。所以，每个人都应该学习CPR等基础急救常识。

别乱救！3步识别心脏骤停

1.现场安全第一：确认环境安全（如远离车流、漏电、火灾），避免施救者遇险。

2.快速判断[2，5]

意识：迅速而轻柔地拍打患者的肩膀，同时大声呼唤患者，无回应〓意识丧失。

呼吸：观察胸腹部有无起伏（≤10s），无呼吸或仅濒死喘息（叹气样、微弱）〓呼吸停止。

脉搏（专业人员）：食指、中指摸颈动脉（喉结旁2横指），6-10秒无搏动〓心脏骤停。

✔普通人无需摸脉搏，无应答+无正常呼吸，立即启动CPR！

如何实施CPR：C-A-B 三步法[2]

C（Circulation）：胸外按压

☛位置：胸骨中、下1/3交界处的正中线上（两乳头连线中点）。

☛姿势：

●患者仰卧在坚硬平面（地面/硬板），躯干高度与施救者膝部大致齐平。

●施救者跪于患者一侧，两手掌重叠，一手掌跟部置于患者胸骨中、下1/3交界处的正中线上，另一手掌置于手背上，手指不触及胸壁。

●肘关节伸直，借助身体重力垂直向下按压（不是手臂发力）。

☛参数（成人）：

●频率：100-120次/分钟。

●深度：胸骨下陷5~6cm，

●回弹：手掌不离开按压部位皮肤，让胸廓回弹充分。

A（Airway）：开放气道——打通呼吸通道

☛清除异物：头偏向一侧，抠出口腔分泌物、假牙等。

☛头后仰-抬颏法（无颈椎损伤）：一手压前额，一手抬下巴，使耳垂与地面垂直（鼻孔朝天）。

☛推举下颌法（颈椎损伤者）：一手放在患者头部侧面，用力将下颌向上推举。

B（Breathing）：人工呼吸——给氧

☛捏住患者鼻子，施救者完全包住患者嘴巴，缓慢吹气（1秒），看到胸廓起伏即可（别猛吹，防胃胀气/肺损伤），反复2次。

☛按压通气比例：每一个循环为胸外按压30次，人工呼吸2次，连续进行5个循环。

✔重点：不愿/不会口对口？只做胸外按压也有效！别因犹豫耽误救命。

如何实施AED[2，3]：除颤=“电击救命”，非专业也能用

什么是AED？

自动体外除颤器，一键操作、语音提示，能自动识别心律、判断是否需要电击。

使用步骤（简单4步）

●开机：打开AED，按语音提示操作。

●根据图示贴电极片：右上胸（锁骨下）、左乳头外侧（腋前线）。

●自动分析心律：所有人离开患者，别触碰身体。

●电击/继续CPR：提示“建议电击”→按红色键；提示“无需电击”→立即继续CPR，3分钟后AED自动再分析。

✔谨记：除颤后立刻继续CPR，别等！直到患者恢复呼吸/脉搏，或急救人员到达。

完整流程（非专业人员，记牢！）

☛评估：环境安全→患者无应答+无呼吸→判断需要紧急救援。

☛呼救：呼叫周围人群协助拨打120→取AED。

☛CPR：30次胸外按压（频率100～120次/分，深度5～6cm）→开放气道→30：2人工呼吸→5次为1个循环。

☛AED：到场即用，按提示操作，电击后继续CPR。

☛停止指征：患者恢复自主呼吸/脉搏，或急救人员接手。

常见误区

❌误区1：先掐人中、拍脸、喂水→完全没用！延误黄金时间。

❌误区2：按压太浅/太慢→等于白按！深度＜5cm、频率＜100次，无法有效泵血。

❌误区3：过度吹气、猛压肋骨→易骨折、胃胀气，可导致新的损伤。

❌误区4：等专业人员来→发现后尽快动手！普通人及时CPR，生存率提升3倍。

附表盈江县AED安装位置、状态信息采集表

参考文献

[1]中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会.《中国心肺复苏专家共识》之腹部提压心肺复苏临床操作指南[J].解放军医学杂志,2019,44(6):536-540.

[2]邵金炎.掌握心肺复苏术,把握黄金4分钟[J].家庭医药,2025,(4):78-79.

[3]鄢雯.心脏骤停,抓住4分钟急救"黄金时间"[J].家庭医药（快乐养生）,2022,(10):49.

[4]杜启鹏.把握"黄金4分钟",成为生命守护者[J].康颐,2025,(20):30.

[5]王超兰,杜兰芳,郑康,马青变.《2025年欧洲复苏委员会心肺复苏指南》执行摘要专家解读与中国启示[J].中国急救医学,2025,45(12):1040-1047.

供稿：盈江县人民医院 张朝华

编辑：董佳月 殷洪保

审核：罗仁严 杨晶晶