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从基因诊断未普及到全覆盖:病例分享见证心肌病诊疗三年跃迁
整理:易艾蓝
在医学领域,病例是最具教学价值的实践素材。对于心肌病这一病种繁多、表现隐匿、异质性强、误诊漏诊率较高的领域而言,典型病例的复盘与交流,是青年医生突破成长瓶颈、提升临床能力的关键路径。
在第十届心血管病精准医学大会暨第四届中国心肌病大会上,连续参与两届病例分享活动的青年医生——吉林大学第一医院周雯倩教授,接受了医学界的专访。她结合自身经历,讲述了从“观摩者”到“分享者”的转变过程,系统阐述了病例交流对临床诊疗能力提升的实际助益。
从观摩到参与:三年病例分享推动能力跃升
周雯倩教授介绍,其所在单位作为联盟成员之一,始终重视青年医生心肌病诊疗能力的系统培养。日常的线上病例分享会及午间学习,已成为团队常态化的工作机制。
“第一届病例分享会,我全程观看了视频。”周雯倩教授回忆道。从淀粉样变、法布雷病的诊治,到目前日益常见的Danon病、结节病的诊断,再到法布雷家系筛查、高血压合并肥厚型心肌病的鉴别诊治——她系统梳理了三年来的病例演变,言语间透露出对学科快速发展的深切感受。
她特别指出一个关键性变化:“今日呈现的全部病例均完成了基因诊断,即便未行心肌活检,基因诊断也已全面覆盖。”相较于第一届、第二届会议,青年医生及其所在团队的诊治能力实现了显著提升。
在病例准备与分享的过程中,周雯倩教授自身的诊疗能力也经历了“一次重要的突破”。通过学习其他病例的诊疗思维,她获得了诸多启发,进一步坚定了遵循心肌病规范精准诊疗路径的决心。
对青年医生的务实建议:深度参与与夯实基本功
针对“青年医生如何助力诊疗规范落地”这一问题,周雯倩教授提出了两点具体建议。
第一,深度参与病例分享活动。她结合自身实践指出,线上直播课程、线上学术交流及线下会议,均为其提供了“极为丰富的学术支持”。她认为,对于青年医生而言,积极参与此类病例分享活动具有重要的成长价值。
第二,持续夯实临床基本功。周雯倩教授特别强调,在关注精准诊疗技术快速发展的同时,不能忽视临床医生最为基础的诊疗思维、规范化病史采集及细致体格检查的能力。
“心肌病多为多系统受累的疾病。”她提醒道,临床医生的关注点不应局限于心脏本身,还应延伸至神经、肌肉、肾脏、皮肤、消化等多个系统。打好基本功、建立规范化系统性的诊疗思维,是每一位青年医生实现职业成长的必修课程。
作为本次大会的优秀病例分享者,周雯倩教授坦言,前期准备过程中压力显著——前两年每场仅六至七个病例,而今年增至十六个。但在压力之外,更多的是收获与启迪。“十六个病例,每一例都有值得我学习之处。”她表示。
她的期待明确而真挚:希望未来能够举办更多此类高质量的病例分享活动,使自己获得更多参与病例精准诊疗实践的机会,同时为日后的临床工作持续提供启发与参照。
结语
从全程观摩视频,到站上全国性学术大会的分享舞台,周雯倩教授的成长轨迹,生动诠释了病例交流对青年医生诊疗能力提升的切实价值。这不仅是一场比赛或展示,更是一条贯穿临床基本功训练、精准诊疗思维构建与持续复盘反思的成长路径。
正如她所言,从每一份病例中汲取养分,在学习他人诊疗思维的过程中实现自我突破。当越来越多的青年医生走上这条路径,心肌病诊疗的整体水平,也将随之迈向新的高度。
专家简介
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周雯倩
医学博士,吉林大学第一医院心血管内科副主任医师,副教授,美国路易斯维尔大学医学院访问学者。系统掌握心内科常见病及急危重症的救治,主要科研方向是心肌病机制相关研究,目前发表SCI文章10余篇,承担及参与多项国家及省级课题。“心动之声 规范诊疗”第二届全国心肌病优秀诊疗病例分享会二等奖,第三届全国心肌病优秀诊疗病例分享会一等奖。
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责任编辑:银子
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