你有憋尿这个坏习惯吗？多项研究：憋尿诱发尿急、尿频、失禁等下尿路症状，其中夜尿增多会增加全因及心血管死亡风险

今天，我们来聊一个每个人都会做的日常行为——上厕所！

相信很多人都有过这样的经历：工作正忙、正在开车、打游戏到了关键时刻、追剧追得不想暂停……明明已经有了尿意，却习惯性地憋着，总想着“再忍一会儿没关系”。

可你知道吗？憋尿从来不是小事，而是悄悄伤害身体的“隐形杀手”！长期憋尿，危害远比我们想象的要大得多。

憋尿到底有多伤身呢？一项发表在《Journal of Women’s Health》上的横断面研究给出了清晰的答案。研究基于美国大型人群队列RISE for HEALTH的数据，专门分析了女性的如厕行为与下尿路症状（LUTS）之间的关联，并探讨了年龄在其中扮演的角色，为女性膀胱健康的预防提供了依据。

如厕习惯与膀胱不适的关系

简单说，科学家找了2327名18-101岁女性，调查她们平时上厕所的习惯，看看这些习惯和尿急、憋不住尿、尿流慢、排尿费劲这些膀胱不适（医学叫“下尿路症状”，LUTS）有没有关系，还特意看了年龄会不会影响这种关系。

首先我们来看看，研究人员重点关注了哪些如厕习惯：

1. 憋尿：有尿意总憋着不上厕所；

2. 提前排尿：没多少尿也总去厕所“提前排干净”；

3. 用力排尿：上厕所时使劲用力才能尿出来；

4. 挑地方排尿：只愿意在家上厕所，外面公厕不爱用；

5. 如厕姿势：在外面公厕是坐着、蹲着还是踮脚。

除上述如厕行为外，另外一个重要的核心研究变量便是——下尿路症状，主要包括：

1. 储尿症状：尿急、急迫性尿失禁、压力性尿失禁；

2. 排尿症状：排尿延迟、尿流缓慢、排尿后滴沥；

3. 其他：夜尿、膀胱充盈不适等。

研究结果显示：“憋尿”最伤膀胱，危害最大，与LUTS综合评分关联最强（OR=1.89），且急迫性尿失禁风险升高87%。长期憋尿会让膀胱变迟钝、变“硬”，稍微有点尿就想上厕所。

而“提前排尿”与尿急关联最强（OR=1.82），显著增加日间尿频、夜尿风险。换句话说，总觉得“提前排干净放心”，没尿也频繁上厕所，会让膀胱“容量变小”，存不住尿，动不动就尿急、尿频。

图：延迟排尿与特定年龄段及特定下尿路症状（LUTS）之间的关联

继续来看，“用力排尿”与排尿症状关联最强，排尿延迟、尿流缓慢风险翻倍（OR均为2.28）。也就是说，上厕所使劲用力，会让盆底肌肉紧张，最容易尿半天尿不出来、尿流细又慢、尿完还滴几滴，越使劲越排不畅。

而“排尿地点偏好”关联较弱，只在家上厕所、外面踮脚/蹲着，对膀胱不适影响不大，仅少数人会尿得少。

此外，这项研究还提醒：年轻人憋尿，反而更危险！尤其年轻女生，膀胱最娇嫩脆弱，憋尿危害直接翻几倍！研究发现，18-25岁年轻女生憋尿危害最大，憋尿风险高近6倍，需要格外引起重视。

那么，平时该怎么保护膀胱呢？记住下面几个简单的好习惯就够了。

首先，别憋尿，有尿意就及时去厕所，不要硬扛。其次，也不要频繁“提前排尿”，没有明显尿意时别总往厕所跑，等到确实有尿意了再去。上厕所时不要用力屏气，让身体尽量放松，自然排尿就好。此外，日常如厕尽量保持正常坐姿，避免长期踮脚或蹲着排尿，以减轻对盆底和膀胱的额外负担。

夜里总起夜，可能是心脏在“报警”

聊完了白天的习惯，我们还要关注下夜间的排尿信号——起夜。一项发表在国际期刊Frontiers in Public Health上的大型前瞻性队列研究发现：夜尿绝不仅仅是影响睡眠的小问题，它更可能是一个被忽视的健康警告信号，尤其与心血管疾病和死亡风险密切相关。

该研究数据来源为美国 1988-1994 年 NHANES III 全国健康与营养调查，纳入 13862 名≥20 岁成年人，中位随访 26.7 年，最长 31 年。研究人群基线特征为夜尿次数越多，肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、血清 CRP（炎症指标）水平越高。

结果显示，夜尿症（夜间起床排尿）与心血管疾病死亡风险及全因死亡风险之间存在显著的“剂量-效应”关系。与没有夜尿的人相比，与没有夜尿的人相比，每晚起夜 1次，心血管死亡风险增加 22%；每晚起夜 2次，风险增加 47%。

图：基于夜尿发作次数计算的全因死亡率、心血管疾病、心脏病及脑卒中的风险比

而令人震惊的是，每晚起夜≥3次，风险竟然增加96%，几乎翻倍与此同时，全因死亡风险也显著上升，每晚起夜≥3次的人，全因死亡风险增加 148%，也就是2.48倍！并且值得注意的是，夜尿与心脏病（如冠心病）死亡风险关系也非常明确。

研究强调，夜尿在人群中的发生率很高，但长期被低估和忽视。因此建议，临床上应将夜尿视为心血管健康的潜在警示信号，而非衰老的“正常结果”。

换句话说，夜尿次数越多，未来死于心血管疾病的风险越高。如果你经常夜里起床小便，别只当成“小毛病”，它可能是心脏在向你发出求救信号。

更为全面的是，另一篇重磅系统综述与荟萃分析“Nocturia, Sleep Quality, and Mortality”，汇总了33项权威研究，用扎实数据提醒我们：夜尿症绝非小事。它不只是夜里多起几次床那么简单，更是关乎睡眠质量、摔倒风险，甚至寿命长短的重要健康信号。

研究结果触目惊心：夜尿症人群的死亡风险比普通人高出78%，出现睡眠质量差的风险更是普通人群的3倍。夜间频繁起夜，会反复打断深度睡眠，扰乱心脏夜间休息节律，破坏血压“夜间自然下降”的规律，无形中加重心血管负担。同时，夜间频繁起身也会大幅增加摔倒风险，对老年人来说尤其危险。

值得警惕的是，长期碎片化睡眠本身，还会诱发高血压、糖尿病、情绪抑郁等多种慢病，形成恶性循环，进一步推高死亡风险。

综上所述，别再把憋尿当小事，也别仗着年轻就肆意消耗身体。膀胱健康，藏在每一次及时排尿的小习惯里。从今天起，有尿意就及时去厕所，别忍、别憋。好好善待自己的身体，才是最划算的健康投资。

参考文献：

[1] Berry A, Brady SS, Burgio KL, et al. Associations Between U.S. Women's Toileting Behaviors and Lower Urinary Tract Symptoms: A Cross-Sectional Analysis of RISE for HEALTH Study Data. J Womens Health (Larchmt). 2025 May;34(5):653-664.

[2] Chen M, He W, Cai S, et al. Association of nocturia with cardiovascular and all-cause mortality: a prospective cohort study with up to 31 years of follow-up. Front Public Health. 2023 Dec 21;11:1292362.

[3] Lavadia AC, Kim JH, Yun SW, Noh TI. Nocturia, Sleep Quality, and Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis. World J Mens Health. 2026 Jan;44(1):36-48.

来源 | 生物谷

撰文 | 青叶

编辑 | 目兮