河南
"不运动、不忌口，躺着就能瘦"——以替尔泊肽等为代表的GLP-1类"减肥针"，在电商平台和社交圈层中被捧上了神坛。
但现实远不如广告美好：盲目使用可能引发恶心、呕吐、脱水，甚至急性胰腺炎。
攀岩爱好者李先生因体重影响运动表现，加上严重打鼾导致血压飙升至150，决定尝试替尔泊肽。
第一周体重从82公斤降到79公斤，三个月共打了三针，剂量从2.5mg提高到10mg，最终降到74公斤。但他决定停药了——"效果大不如前，而且这药会让你肌肉量下降，临床医生也提醒我要增加力量训练。"
大体重基数的小王打了半年，瘦了约30斤，但频繁出现低血糖，遵医嘱停药后，不到一年体重反弹至注射前水平。
厦门大学附属第一医院普外科主任医师王超珺用一个比喻解释了反弹原理：
"打针好比水池，进水口缩小了，但出水口(肌肉代谢)也缩小了。不可能打一辈子针，一旦停药，进水口一下子扩大，出水口还是那么细，体重大概率会恢复。"
国家卫健委《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确规定，替尔泊肽仅适用于BMI≥28的肥胖成人，或BMI≥24且伴随代谢疾病的超重成人。体重正常、只想微调的人注射不仅没必要，还可能打破代谢平衡。
北京佑安医院肝病三科主任医师杜晓菲在门诊经常遇到直接要求打针的人：
"我们会讲清楚这是处方药，要在专业医生指导下使用。什么情况需要打、哪些禁忌症不能打，都会说清楚。"
更值得警惕的是严重不良反应风险。
2025年4月，英国药品监管机构MHRA发布安全警告：GLP-1类药物可能导致严重急性胰腺炎，包括罕见的坏死性胰腺炎甚至致死病例。英国统计数据显示，2007年至2025年10月间共收到1296份胰腺炎相关报告，其中死亡19例。
首都医科大学附属北京潞河医院主任药师刘晓峰提醒用药者牢记"一严重、二持续、三放射"的危险信号：腹痛极其剧烈且持续不缓解、疼痛向背部放射，一旦同时出现这三个特征，应立即停药就医。
说到底，减肥针是好药，但好药不等于没风险。
光环越大的"网红神药"，越需要清醒认知。想减肥，科学饮食和运动依然是基本功，药物只是辅助手段，且必须在医生指导下使用。
来源：大象新闻 中国之声 今日头条
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