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2026年特别关注栏目第124期
元芳：去年，有读者向本号小编倾诉，他违约后找到了工作，本来工作的挺好，但是医院突然通知他，因为违约，他当年的医师定期考核和医德综合评价不合格……
高考前，全国多地公布了农村订单定向免费医学生培养计划。
这是一项全国性的政策，已经开展了15年。
农村订单定向医学生免费培养工作，即“公费医学生”，旨在为乡镇卫生院及以下医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才，以缓解农村基层医疗人才短缺问题。
上学免学费、住宿费！
毕业后不用东奔西跑，也不用去送快递，而是直接回老家的公立医疗机构上班。
对于农村的家庭来说，很有吸引力。
农村的孩子常年在农村生活，对未来的职业缺少规划，父母也提供不了有价值的信息，不知道有些选择意味着什么。
在家人看来，能在乡镇卫生院上班也是改变命运。大不了违约。所以，各地考生对于这个定向免费招生热情很高。
但是从各地的新闻看，每年都有违约，违约的概率还不低。可以查一下兰州大学的。这主要是一些家长和考生受社会风气影响，没把违约当回事。也和前些年，对违约的处罚落实不到位有关。
小编告诉你，联合惩戒不是和你开玩笑。
违约责任：
本、专科定向生毕业后未按协议到定向单位报到，或在服务期内提前离职的，须按规定退还已享受的培养费用（含3年住院医师规范化培训或2年助理全科医生培训），并缴纳违约金，违约事实将记入个人诚信档案，按照国家及省级主管部门的相关规定处理。
此外，因生病、应征入伍等特殊原因不能履约的，可申请暂缓履行协议；确因身体原因不适合从医的，可退还培养费用后解除协议，并由学校调整到非临床类专业。
对于这一部分，科技司官网的解读如下：
明确省级卫生健康行政部门会同人力资源社会保障等部门建立定向医学生诚信档案，将违约记录等相关材料归入其个人人事档案，作为全国各级医疗卫生机构等行政事业单位工作人员公开招录（招聘）、住院医师规范化培训和专科医师规范化培训招收以及研究生招生录取的个人诚信评价的重要依据，同时，将定向医学生违约情况纳入卫生健康信用信息管理平台，纳入医师定期考核和医德综合评价。经过住院医师规范化培训后违约或未按照规定退还已享受的免费教育费用及违约金等恶意违约者，将实行失信联合惩戒。定向医学生违约的，其住院医师规范化培训或助理全科医生培训年限不计入服务期。
因为规定说的比较严谨，经常被误读，不少家长和学生不当回事。
比如违约计入个人人事档案，作为全国各级医疗卫生机构等行政事业单位工作人员公开招录（招聘）、住院医师规范化培训和专科医师规范化培训招收以及研究生招生录取的个人诚信评价的重要依据。
很多人会理解为没什么大不了。对于前一部分，我也没有看到具体的案例，不想特别解读。你有没有想过会是一票否决？
但是将定向医学生违约情况纳入卫生健康信用信息管理平台，纳入医师定期考核和医德综合评价，这一点，我确实看到了案例，当事人向我倾诉了。可直接定性为不合格。一旦是不合格，你又没法补考，可能就是注销执业证书。
违约定向医学生信用信息是否可修复，如何修复？
可以。对于已经违约的定向医学生，经原签约地县级卫生健康、人力资源社会保障部门同意，愿意按照原协议继续履行约定服务，或服从省级卫生健康、人力资源社会保障部门安排，到省域内其他农村基层医疗卫生机构服务至少6年的，服务期满后，对其信用信息记录进行及时修复，并将相关情况说明归入个人人事档案，不再纳入违约名单。
我的建议是，和孩子商量一下，不要有侥幸心理。
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