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2025年8月19日,一位儿科医生在中国医师节当天参加义诊活动。 新华社发
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“粤福童享·医教护航”健康服务支持项目组织专家,为困境儿童提供心理诊疗。 通讯员供图
6月1日,国家卫生健康委举行新闻发布会,介绍促进儿童青少年身心健康有关情况,并答记者问。会上,国家卫生健康委妇幼司司长傅卫介绍,国家卫生健康委近年来推出了多项务实举措,努力打造平时就近方便、急时高效顺畅的儿童医疗服务模式。
3000多家机构建成儿童友好医院
在做强基层服务方面,傅卫表示,全国现有4万多乡镇卫生院和社区卫生服务中心能提供儿科服务,这覆盖了90%的基层机构。与此同时,还有98%的行政村卫生室,也纳入到了基本医保定点机构。今年还会再新增1000家基层机构提供儿科服务,让家长们在社区、乡镇就能解决孩子发热、咳嗽、腹泻等常见问题。与此同时,国家卫生健康委也加快构建基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗格局,推动儿科医生常态化下沉帮扶,提升基层规范化诊疗水平。
据介绍,目前已经有3000多家医疗机构建成了儿童友好医院,目标是力争到2030年实现全国90%以上的妇幼保健院、儿童医院和综合医院的儿科都能够建成儿童友好医院。
儿童不是成人缩小版用药须谨慎
会上,首都医科大学附属北京儿童医院主任医师倪鑫介绍,儿童处于生长发育阶段,不是成人的缩小版。儿童的肝脏、肾脏功能尚未发育成熟,药物往往都是经过肝肾代谢,所以儿童用药一定要非常谨慎。
他介绍,临床中有几个常出现的用药误区:第一个误区,孩子发烧咳嗽,家长一着急,就会把自己吃的药掰一点点给孩子吃。“临床中我们碰到一个孩子,家长带着来了,基本属于嗜睡状态,呼吸也变慢了,后来一问,因为孩子咳得厉害,他把自己的药掰了一半给孩子吃了。”倪鑫表示。“成人药里面是有可待因的,所以孩子出现嗜睡、呼吸受抑制。像这样的情况,我们一定要跟家长说,千万不要把药物掰一半给孩子。”第二个误区,孩子一有感冒发烧就用抗生素,实际上抗生素是有它的使用规范的。“比如我们在临床当中也发现孩子发烧拉稀,家长就给吃上抗生素了,结果一查是病毒性腹泻,抗生素是不管用的,所以一定要对症。”第三个误区更常见:孩子病了,吃一种药不好,着急,再来一种药。“比如感冒药,一般都是复方的,里面对乙酰氨基酚,它通过肝脏去代谢,如果两种药叠加使用,很容易出现孩子的急性肝损伤。”
为避免这些问题,倪鑫给出几条建议:第一,家里要常备一些儿童的常用药,把药放在不同的地方,跟成人药分开。这样孩子出现一些常见的症状,比如嗓子疼、感冒、发烧,还有儿童容易出现急性喉炎,夜里出现犬吠样的咳嗽,备一点激素,记好存放地方,必要时迅速给他吃上。第二,在给孩子用药之前,一定要“三看”,一是看一看这个药物具体的成分,二是看一看这个药物的用法和用量,三是看一看药物使用过程中是否有叠加或者复方成分,几种药有没有配伍禁忌。最后,对于儿童用药,现在互联网非常方便,社区也能够保障儿童健康。家长可以挂互联网的号,或者到社区咨询,能够有效确保孩子用药安全。 综合北京商报、南方+
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