上海
心力衰竭是心血管疾病防治领域面临的重大挑战，被称为心血管疾病发展的“最后战场”。在我国，心衰患病人数呈增长趋势。近日，在上海召开的第二十届东方心脏病学会议（OCC）上，《中国心力衰竭防治进展报告（白皮书）》发布，首次系统梳理我国心衰的流行病学现状，其中谈到，当前心衰防治仍存在“重治疗、轻预防”的问题，这是心衰发病率持续上升的重要原因。
这份白皮书首次系统测算心衰造成的疾病经济负担发现：间接经济负担占比高达70%，这主要源于患者劳动力丧失及家庭照护带来的生产力损失。中国疾病预防控制中心慢病中心吴静教授表示，心衰不仅是临床诊疗问题，更是关系经济社会发展的重大公共卫生问题，心衰防控必须坚持关口前移，从高血压、糖尿病等危险因素管理入手，应将心衰更深度融入国家慢病防控体系，以白皮书发布为契机，推动我国心衰防治工作迈向更加系统化、精准化和全民参与的新阶段。
北京医院杨杰孚教授也谈到，应进一步加强高血压、糖尿病、血脂异常等心衰危险因素的早期筛查和规范管理，从源头降低心衰发病率和死亡率。
过去十年，我国心衰中心建设成效显著。白皮书显示，标准版心衰中心患者出院后1年再住院率由2018年的20.0%降至2020年的13.4%，1年全因死亡率由2018年的6.9%降至2024年的4.2%。不过，目前我国总体心衰患者出院后1年死亡率仍达13.7%，反复住院问题依然突出。复旦大学附属中山医院周京敏教授、北京医院王华教授均谈到，我国心衰中心建设已推动我国心衰防治走向规范化与同质化管理，但仍需进一步夯实“同质化诊疗”，确保规范治疗真正落地，并通过长期随访避免停药与管理断裂。
王华教授具体谈到，尽管院内规范用药率已近90%，但出院后的随访与剂量优化存在明显短板，受患者依从性、基层能力差异及老龄化多病共存等因素影响，未来要推动从“规范用药”向“用足用准”升级，实现心衰防治的高质量管理。
白皮书显示，基层是心衰筛查与长期随访的主战场。但现实中，基层识别能力不足仍是突出短板，必须通过系统性能力提升，全面强化基层识别、转诊与随访能力，推动心衰防治真正实现关口前移与全程管理。
大会还发布了《延长导管中国专家共识》《Redo-TAVR中国专家共识》《ICI相关心肌炎2026版临床实施建议》等多部重磅指南共识。
作为大会主席，复旦大学附属中山医院葛均波教授在致辞中深情回顾了OCC二十年的历程。他表示，2007年创办东方会的初衷是希望在上海这座海纳百川的城市，为中国心血管医生搭建一个与国际顶尖学者交流、展示中国临床智慧的舞台。二十年来，东方会成长为具有全球影响力的学术盛会，中国心血管学科也发生了翻天覆地的变化，中国心血管学者已从学习国际指南的“跟随者”，蜕变为如今在多领域输出中国方案的“并跑者”甚至“领跑者”。
本届大会多维度展示全球心血管领域最新成果。大会执行主席、海军军医大学第二附属医院梁春教授表示，20周年是一个历史“标记”，重温走过的路，最终目的是为了未来更高、更快、更好地发展。复旦大学附属中山医院钱菊英教授说，论坛的生命力一方面源于庞大患者群体的真实需求，另一方面得益于器械、技术与理念的飞速迭代。正是国内临床专家与创新企业的紧密协作，让中国的相关医术与器械站到了世界最前沿。
原标题：《我国心衰患病人数呈增长趋势，医学专家强调降低发病率、死亡率关键》
栏目主编：姜澎
来源：作者：文汇报 唐闻佳
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