近期,全国多地县域医疗正经历一场涉及机构合并、科室重组的“大洗牌”。
两家公立医院整合,
正式成立第二人民医院!
5月18日,某市第二人民医院(某市肛肠医院)正式对外发布整合组建通告:市肛肠医院与某口腔医院完成合并,共同组建全新的市第二人民医院(市肛肠医院)。
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公告明确,此次整合旨在进一步优化市医疗资源配置,提升区域综合医疗服务能力与专科诊疗水平。这一动作的背后,是全国公立医院整合浪潮正在全面提速的缩影。
根据市第二人民医院官方公众号发布的信息,整合后的市第二人民医院(市肛肠医院)为综合性公立医院,保留以肛肠科、口腔科、眼科和中医科等为主的特色专科,逐步拓展康复科、疼痛科、内科、外科、老年人医养结合等其他综合诊疗科目。
整合期间,原两家医院门诊、急诊、住院业务等均正常运行,医疗服务不间断。原口腔医院作为延西街口腔医疗延伸点,继续提供口腔综合科、口腔种植科、口腔矫正科、儿童口腔科、儿童早期矫治专科等服务。
本次整合并非一朝一夕的决策。事实上,两家医院的合并计划早在两年前就已经实质推进。
2024年6月,市第二人民医院项目主体在铁南区域东明新城东侧顺利封顶。该项目由门诊综合楼、内科楼和相关附属设施组成,总建筑面积达21049平方米,其中门诊综合楼7层、内科住院楼6层。项目自2023年9月21日开工,计划2024年10月30日竣工,建成后将设置180张床位。
2026年4月24日至4月30日,市卫生健康局对市第二人民医院(市肛肠医院)的设置方案进行了为期5个工作日的公示。公示显示,新医院规划床位100张(牙椅3张)。
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公开资料显示,市肛肠医院的历史可追溯至1945年,其前身是市小营乡医院。经过80余年的发展,成为一所集医疗、预防、科研、教学、社区卫生服务为一体的全民所有制、非营利性综合医疗机构,设有80张住院病床、康复病床25张,年住院手术人次超过2000人次。
合并前,医院设有内科、外科、妇产科、小儿科、中医科、中西医结合科、预防保健科、康复科、肛肠科、眼科、视力保健科等17个门诊科室,其中,肛肠科和眼科是医院的优势特色专科。
某口腔医院的历史同样悠久,是一家具有深厚中外合作背景的口腔专科医院。1987年4月,该院获中华人民共和国外商投资企业批准证书,注册资金77万美金。1988年2月正式开院,是当地创办最早、规模最大的中外合作口腔专科医院。1990年11月,医院与延边医学院签订建立教学医院协议书,正式成为延边医学院的教学医院。
某口腔医院是一家二级甲等医保定点专科医院,设有口腔内科、口腔外科、正畸科、儿童口腔科、种植科、矫形科、粘膜科等科室,是延边州口腔专科领域的龙头医院。
合并前,医院有职工62人,其中有4名外方人员常年在医院从事工作。从事口腔医疗技术工作的人员有48名,包括12名医生(其中高级职称1名、中级职称6名)。设有病床40张,年门诊量约15600人次。
两家医院,一家综合实力扎实、肛肠和眼科见长;一家深耕口腔专科、中外合作背景深厚。合并之后,优势学科形成互补,综合诊疗能力跃升,是一次相当契合的资源整合。
医院合并、科室重组
县域医疗资源大洗牌
该市的这一轮整合,放在全国版图中来看,只是冰山一角。近期,全国各地县域医疗正在经历一场涉及机构合并、科室重组的系统性变革,其广度与深度远超以往。
5月16日,某区总医院发布公告,对区直三家院区——人民医院院区、中医医院院区、妇幼保健院院区——的部分临床科室业务实施深度整合。妇科、产科、儿科统一并入妇幼保健院院区管理;人民医院院区的骨科并入中医医院骨伤科,由中医医院院区统一管理;中医医院普外科并入人民医院外科,由人民医院院区统一管理。这一系列调整自2026年6月1日起正式执行,力度之大、范围之广,在县域医疗体系中十分罕见。
今年3月,某县总医院新院区的门诊医技综合楼正式投入使用,外科住院综合楼也即将在6月启用。按照县委、县政府的统一部署,原县人民医院、县中医院、县妇幼保健院三家县级公立医院已整合组建为县总医院,全面实现人、财、物统一管理与统一调配。总医院副院长张朗仪介绍,整合采取了"两院区一门诊"的布局,将原妇幼保健院的儿科、妇产科和原中医院的外科、骨伤科等优势专科并入人民医院院区,而中医院院区则专注于康复、治未病等特色方向。这一设计的巧妙之处在于:让综合诊疗实力愈发强劲的同时,让专科更专、强项更强。
安徽某县同样传出了普通外科合并重组及部分科室病区调整的消息。实际上,自2025年以来,全国多地已发生数十起公立医院合并重组或医疗资源整合事件,进入2026年后,这一趋势的节奏明显加快。这些变化背后的共同逻辑正在浮出水面:打破原有机构之间的壁垒,通过机构合并、科室重组、功能重构,系统性地解决资源分散、重复投入、特色不强等长期困扰县域医疗的深层痛点。
从重组到重构
县域医疗的“突围”与“自救”
这波医院整合潮,如果仅仅理解为"两家变一家"的简单合并,显然低估了它的意义。从本质上看,它是一次功能重构、资源重组、服务升级的系统性改革,蕴含着多重驱动逻辑。
顶层设计的推动作用不容忽视。近年来,国家层面持续推进紧密型县域医共体建设,为各地整合医疗资源提供了明确的政策框架和行动方向。2023年底,国家卫健委等十部门联合印发了《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》,从制度层面为县域医疗资源的统筹整合铺平了道路。
但政策的牵引只是外部推力,县域医院自身面临的现实压力才是根本驱动力。面对城市三级大医院日益强劲的"虹吸效应"和患者不断外流的困境,相当一部分县域二级医院、专科医院正面临病源萎缩、运营吃紧的生存挑战。在这种处境下,通过并入更大的医疗集团或总医院,借助统一管理、集中采购、人员统筹等机制来压低运行成本、提升经营效率,实现"抱团取暖",是一条务实可行的出路。
与此同时,县域医疗机构也正在经历从单纯追求"规模扩张"向"质效提升"的战略转型。在过去的较长时期里,一个县城往往同时存在多家同级别的公立医院——人民医院、中医院、妇幼保健院各立山头,学科重复设置、大型设备闲置与不足并存、医务人才难以在机构间统筹配置等问题十分突出。合并重组恰恰为集约利用资源、减少低效重复竞争提供了一条制度性的解决方案。
更进一步来看,县域医疗资源整合,也是为了适配健康管理的新需求。随着人口老龄化和疾病谱的转变,医疗服务模式正在从以"治病为中心"向以"健康为中心"转变。整合后的县域医疗体系,可以更好地统筹开展康复医疗、医养结合、慢性病连续性管理等延续性服务,让医疗服务从院内延伸到院外,从治病延伸到防病。
两家医院合并不只是行政命令的落地,更是一次从“各自为政”到“统一体系”的系统性重构。合并后的医院如何建立全院统一的质量管理架构?不同院区的制度流程如何标准化?跨科室的团队协作机制如何搭建?这些问题如果仅靠行政命令推进,往往难以持久。
对此,上海康程医管董事长、30 余年医院管理经验的赵钧老师补充认为:县域医疗资源整合过程中,应注重运营体系的无缝对接,在成本核算、绩效管理等方面进行精细化融合,确保整合后医院能高效运转,真正实现资源优化配置与服务提升。
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