北京
最新研究显示，老年人常见的光化性角化病去除、亚临床甲减服药及75岁后重复结肠镜检查，获益有限且存在风险，绝大多数情况下可主动监测或停药。关注详情。
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多项研究证明：一些针对老年人的常规临床操作和治疗不但没必要，甚至弊大于利。
皮肤病变：难看但多半无害
因日晒导致红色粗糙斑块：光化性角化病，在老年人中很常见。部分医生会通过冷冻、药膏或激光去除，以防癌变。
但密歇根大学皮肤科医生指出，无皮肤癌史的患者，该病变进展为癌的概率不到千分之一，反而是治疗过程疼痛、肿胀、留疤，而且容易复发。医生建议改为主动监测，仅当出现出血、疼痛或快速生长时才考虑去除。
甲状腺药物：部分老人可停用
甲状腺素片是最常用的处方药之一，用于治疗甲减。许多无症状“亚临床甲减”老年患者长期服药。但研究团队发现，多数老年亚临床甲减患者激素水平可自行正常化，服药对症状无改善且无明确获益。
该药可能引发心律失常、骨丢失，并需频繁验血和调整饮食。最新研究显示，让60岁以上患者逐步减量，一年后四分之一的参与者成功停药且甲状腺功能正常。专家强调需在医生指导下缓慢减停，不可自行停药。
结肠镜筛查：75岁后获益甚微
纽约西奈山医院胃肠病专家研究发现，近年来的研究结果显示，75岁后重复筛查的获益极低。一项针对9.2万名75岁以上退伍军人的研究发现，10年内有既往腺瘤者结肠癌死亡率仅0.5%，无腺瘤者为0.4%，而近半数死于其他原因。
75岁以上患者结肠镜并发症风险近7%，包括出血、麻醉反应甚至肠穿孔。专家建议，对预期寿命有限或高龄老人，可停止重复筛查，许多患者对此表示接受。
总之，医疗决策和筛查体检等应当基于个体风险和获益，而非固定流程。对于老年人而言 “不做什么”有时比“做什么”更明智、获益更大。
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