北京
来源：FM93交通之声
小满节气后，气温显著升高，不慎被皮肤病盯上的人也比平时多了。
“就像有无数只蚂蚁在身上爬，连睡着都会被痒醒。”日前，34岁的王先生（化名）参加公司组织的团建活动，前往一处山清水秀的景区打卡。不料当天回家后，他发现身上突然冒出大片红色风团，尤其是在遇热后会痒得更厉害，被此折磨得寝食难安的他，急忙赶到宁波市北仑区中医院求助。
接诊的皮肤科医生周锦瑾为王先生做了详细检查，发现他的躯干和四肢上有几十个大小不等的淡红色风团，部分位置更是红彤彤一片，有的地方甚至已被挠出血痕。
“患者舌质红、苔薄黄，此外还伴有心烦、口干、小便偏黄等症状。”周锦瑾在辨证论治及结合发病过程后，判断王先生属于风热型荨麻疹。
荨麻疹在中医理论内称为“瘾疹”，是内外因素共同作用的结果，与外邪侵袭、脏腑功能失调与气血状态密切相关。
“初夏时节，湿气初生，阳气渐盛，此时人体毛孔张开、腠理疏松，风热之邪郁于肌表，导致营卫不和、气血壅滞。”周锦瑾解释，每天连轴转的现代人往往需面对来自工作生活的多方压力，在饮食方面又酷爱吃肥甘厚腻及辛辣刺激之物，易使体内积热、阴液暗耗，在遭到风热侵袭时，更容易出现荨麻疹，且症状往往较重。“这类荨麻疹的特点是风团色红、有明显烧灼感且遇热加重、骤起骤退。”
以王先生为例，身为公司中层的他平时工作繁忙，应酬也多，熬夜更是家常便饭，是中医常说的“内有积热”那一类人。再加上王先生在无遮挡的山间小路长途跋涉时，出汗增多，风热之邪趁机侵袭，继而引发连锁反应，致使风团大面积发作。
“从现代医学角度看，这类遇热加重的全身性风团符合胆碱能性荨麻疹或热接触性荨麻疹的特征。”周锦瑾介绍，胆碱能性荨麻疹多见于青壮年，常因运动、受热、情绪激动使体温升高，刺激身体释放一种名为乙酰胆碱的神经递质，部分人群的肥大细胞对此高度敏感，从而释放组胺等物质，诱发典型的风团反应；热接触性荨麻疹与皮肤局部接触温热物质有关，部分患者会在接触热水、热空气或运动后加重。“结合他全身广泛发作且与运动、出汗相关等特点来看，更倾向于胆碱能性荨麻疹。”
好在王先生的情况不算严重，周锦瑾为他设计了中西医结合的个性化治疗方案，以“疏风清热、凉血止痒”为核心，在使用抗组胺药的同时配合中药及日常调理进行综合干预。
目前，王先生的风团基本消退，睡眠质量也好多了。
“多数荨麻疹为自限性疾病，但部分有一定的复发倾向，尤其是在高温高湿的夏季。”周锦瑾提醒，若突然出现呼吸费力、吞咽困难、声音嘶哑、意识模糊、头晕心慌等症状，请及时就诊，切勿自行处理。
从日常预防角度而言，建议这类人群平时穿宽松透气的棉质衣物；尽量避开强日照时段外出；运动出汗后及时用温水冲洗并擦干，避免空调或风扇直吹；注意休息，避免过度劳累。
“在饮食上，忌辛辣生冷之物，包括海鲜、啤酒等，可适当多吃绿豆、冬瓜、雪梨等清热润燥食物。”周锦瑾补充道，若风团反复发作超过6周，可能转为慢性荨麻疹，建议尽早在医生指导下进行系统治疗，孕妇、儿童等特殊人群在用药时需格外谨慎。
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