多学科联手鏖战23天 43岁男子重获新生

（来源：南京晨报）

转自：南京晨报

“多亏了中大医院急诊、重症、心血管多个科室的医护人员合力抢救，让我重获新生，今天可以康复出院了！”5月21日，因突发大面积心肌梗死、心源性休克、心脏骤停的郭先生，历经23天生死鏖战，在家人和同事满心欢喜的陪同下，顺利从东南大学附属中大医院康复出院。

突发心梗，同事与急诊医护抓住了第一时间

4月28日中午12点10分左右，43岁的郭先生正在公司上班时，感到后背部疼痛，对职工健康非常关心和警觉的公司领导不放心，进一步询问是什么样的疼痛，当得知是放射状疼痛时，立即重视起来。原本准备请假骑电动车自行前往医院看病和回家休息的郭先生，被领导安排由3位同事开车护送前往中大医院就医。

病情瞬息万变。仅仅几分钟的车程，当同事驾车即将到达中大医院急诊医学科大门口时，郭先生意识丧失、不省人事，车内的同事马上开始施救。幸运的是，此时已经到达急诊门口。12点15分，中午下班路过急诊门口的中大医院感染管理科黄丹梅主管护师、新生儿监护室姜琳护士长等人发现了车内异常情况，第一时间冲进小轿车内，初步判断为心脏骤停，立即实施胸外按压；急诊医学科毛进护士长等医护也火速集结，快速将患者向急诊抢救室转运，接续进行抢救。

“快！心肺复苏，立即抢救！”毛进护士长一边指挥转运，一边带领团队为患者开展心肺复苏、开放静脉通路、静推肾上腺素，与死神展开赛跑。

12点30分左右，刚刚结束一上午ICU工作、正准备吃午饭的李卿副主任医师、郭兰骐副主任医师、钱淑媛护士长等人，立刻携带ECMO（体外膜肺氧合）等抢救设备冲向急诊抢救室。快速评估后，重症专家团队给出了判断：立即启用ECMO。“患者家属一点都没有犹豫，立即同意方案，这也给了我们最大的信心。”郭兰骐副主任医师回忆道。12点35分，在急诊、重症团队的紧密配合下，ECMO置管操作迅速展开，用上了ECMO支持，郭先生的生命暂时“稳住”了。

在持续不懈的抢救下，郭先生终于恢复了自主心跳，但意识仍处于昏迷状态，生命危在旦夕。

与死神搏斗：两个国家队学科强势出手

暂时“稳住”了生命体征，如何从死神手中抢回郭先生。除了急诊医学科之外，接下来，中大医院重症医学科、心血管内科两大国家队学科无缝对接，强势出击，与死神赛跑。

患者受堵的心脏冠脉血管必须尽快开通。此时，中大医院心血管内科导管室已准备就绪，丁建东主任医师、陈中璞副主任医师团队得知消息在介入手术室待命。13点38分，带着ECMO的郭先生被转运至心脏导管室，一场决定生死的介入手术紧急开启。丁建东主任医师团队精准操作，用球囊扩张病变血管，植入支架开通最严重的病变血管，成功打通了患者的“生命线”，整个急诊介入手术30多分钟成功完成。

术后，郭先生立即被转入中大医院重症医学科，全面开展心、脑、肺、肝、肾等器官保护救治。在接下来的十多天里，郭先生经历了休克、呼衰、感染等多个难关和一系列挑战。在医护团队的不懈努力下，5月3日，ECMO顺利撤机，5月8日成功拔除气管插管；5月11日，患者病情稳定转入心内科病房。

发病23天后成功康复出院

为彻底解决心脏冠脉病变问题，5月15日，中大医院心血管内科鄢高亮副主任医师等人，再次为郭先生实施冠状动脉造影术和右冠状动脉支架植入术，术中成功植入两枚支架，打通了右冠状动脉的严重狭窄病变，造影显示血流恢复良好。在心血管内科汤卫红护士长等医护团队的照料下，郭先生的病情稳步好转，从CCU转入普通病房，各项指标逐渐恢复正常。5月21日，距离发病23天后，经过多学科专家评估，郭先生达到了出院标准，可以出院了。

“我先生病情出现多次反复，医护们也始终坚守阵地、从未放弃。”出院当天，郭先生的妻子紧紧握住医护人员的手感谢道：“千言万语道不尽心中的感激，感谢你们以仁心巧施妙手，以大爱护佑生命，用坚守与付出，守护了我们的家庭，这份恩情，我们将永远铭记于心、感念不忘。”

著名重症医学专家、东南大学附属中大医院执行院长黄英姿教授表示，郭先生能够成功战胜病魔、重获新生，离不开医院多学科团队的紧密联动、协同救治，同时也得益于患者同事第一时间紧急送医，以及患者家属全程的信任与配合。这是一场贯穿院外急救、院内急诊、重症监护到心内科接续治疗的全链条生命接力，每一个救治环节都环环相扣、缺一不可。通讯员 蔡逸秋 程守勤 王倩

南京晨报/爱南京记者 钱鸣