上海
近日，由中华医学会变态反应学分会牵头、复旦大学变态反应及疾病研究中心共同制定的《特应性皮炎及其共病的多学科全病程管理专家共识（2026年版）》（以下简称《共识》）正式发布。这是我国首部聚焦特应性皮炎（ad）及其共病多学科全病程管理的专家共识，标志着我国ad诊疗迈向“多病共治”的系统化管理新阶段。
ad共病负担重，
单学科诊疗模式难以满足复杂的临床需求
特应性皮炎作为一种慢性、复发性、瘙痒性炎症性皮肤病，是全球非致命性皮肤病中疾病负担最高的疾病，其诊疗现状备受关注。数据显示，全球ad患者至少达2.3亿，我国患病人数超过3558万，整体患病率约为8%，成人患病率达6.13%。1990年至2019年间，我国ad患者数量增长了25.65%，患病基数庞大且呈持续上升趋势。ad不仅易合并过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、过敏性结膜炎等特应性疾病，还与炎症性肠病、斑秃、白癜风等自身免疫性疾病，代谢性疾病，心血管疾病，以及焦虑、抑郁等精神心理问题密切相关。据研究报道，约30% 3岁前确诊的ad患儿1年内出现至少一种特应性共病，确诊10年后合并特应性共病的比例达50%，ad患者发生过敏性结膜炎的风险为非ad人群的8倍，自杀风险更是普通人群的2倍。在此背景下，传统单学科诊疗模式已难以满足复杂的临床需求。
华山医院领衔：
依托成熟多学科团队与过敏全病程管理实践
《共识》由复旦大学附属华山医院过敏和免疫（变态反应）科主任、皮肤科副主任骆肖群教授与南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）耳鼻咽喉科/变态反应（过敏）科/过敏诊疗中心主任程雷教授共同担任通讯作者，来自全国变态反应科、皮肤科、耳鼻咽喉科、儿科、呼吸科、眼科、精神心理科等多领域的23位权威专家联合编写。
作为《共识》的主要牵头单位之一，华山医院过敏和免疫（变态反应）科依托成熟的多学科协作团队，以及已成功推广上线的过敏性疾病全谱系特色诊疗平台与随访管理系统，构建了完善的ad临床专病队列并积累了丰富的多学科联合诊疗实践经验，为《共识》的制定提供了扎实的循证医学基础和可推广的管理范式。
从“单科对症”到“多病共治”与三级预防
《共识》内容涵盖了ad发病机制、诊断评估、治疗管理以及三级预防的全流程多学科管理体系，共形成10条核心推荐意见。
《共识》明确了ad合并过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎等常见共病的筛查流程及诊断路径，并推荐了相关标准化评分量表，为精准诊断和病情评估提供了参考。《共识》阐述了抗组胺药物、抗il-4rα单抗、抗ige单抗、jak抑制剂、免疫抑制剂以及过敏原免疫治疗等在ad及共病治疗中的应用指征，为多系统共病患者提供了兼顾疗效的协同治疗方案。《共识》同时对ad的三级预防策略进行了系统阐述，构建了覆盖疾病全周期的预防管理体系。强调多学科协作的核心作用，建立了标准化的转诊流程，推动临床实践从单一皮肤症状控制，向以共病管理为核心的“疾病修饰”模式转型。
本次发布的《共识》立足ad患者的临床特点和实际诊疗需求，明确了多学科协作的路径，将助力临床医生树立“共病筛查”和“多病共治”的临床思维，提升ad整体诊疗水平。内容同时强调，患者教育是疾病管理的重要一环。帮助患者及家属理解ad与共病的关联、主动参与疾病管理，实现从被动应对症状到主动维护健康的转变，是全病程管理的关键步骤。
华山声音：
持续推动共识落地，引领全国ad规范化管理
作为世界过敏组织卓越中心和《共识》的主要牵头单位，华山医院过敏和免疫（变态反应）团队将继续依托特应性皮炎临床队列建设、变态反应专科医师培训以及国内外学术交流等举措，持续推动《共识》在全国范围内的落地与推广。
未来随着循证医学证据的不断丰富，科室将与全国相关专家携手，进一步完善ad多学科管理模式，推动形成更加系统化、标准化的诊疗路径，切实减轻ad的疾病负担，提升患者生活质量。
文丨变态反应科 杨金
审核丨变态反应科 骆肖群
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上观号作者：复旦大学附属华山医院
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