上海
今天（5月17日）是世界高血压日，今年的主题是“携手同行，控制血压”。徐汇区老年护理医院住院医师周梦凡为大家科普高血压健康知识，教你科学控压不踩坑。
高血压的诊断和危险因素
成年人血压持续或非同日三次以上血压高于正常值（收缩压≥140mmhg和/或舒张压≥90mmhg），即可诊断为高血压。
那么，哪些人更容易患高血压呢？
非可控因素：年龄（男性＞55岁，女性＞65岁），家族遗传史。
可控制因素：高盐饮食（日均盐摄入＞5克），肥胖（bmi≥28），缺乏运动，长期吸烟、饮酒，精神压力大，睡眠不足。
健康生活，打好血压管理的基础防线
管住“嘴”，迈开“腿”，管好“秤”，稳住“心”。
1.减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过5克（约一个啤酒瓶盖的量）。注意隐形盐：酱油、咸菜、腊肉、加工零食、方便面等。
2.戒烟限酒：长期吸烟会损伤血管；摄入酒量越多，收缩压及舒张压也越高。
3.规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车。血压未控制好的人，避免高强度力量训练。
4.控制体重：体质指数（bmi）控制在24以下。重点关注腰围：男性
5.保持好的心情与睡眠：坏心情会导致肾上腺素水平升高，血压随之上升；高血压患者若是前一天没有一个好的睡眠质量，次日血压也会有波动。
家庭监测：早晚测量，精准控压
35岁以上非高血压者：每月测1次血压；高血压患者：每日早晚各测量1次血压。
控制目标（参照《国家基层高血压防治管理指南2025版》）：80岁以下患者应降至130/80mmhg以下，80岁以上患者降至150/90mmhg以下，如能耐受可进一步降至140/90mmhg以下。
测量血压注意事项：
1.测量前安静休息3—5分钟，避免剧烈运动。
2.测量前应避免进食及吸烟、喝刺激性的饮料，如咖啡、浓茶、酒等。
3.测量前应排空膀胱，膀胱充盈会导致测量结果不准确。
4.测量时取坐位或平躺，手臂应与心脏在同一水平位置，如果手臂过高或过低，都会影响测量结果。
规范用药，切勿自行停药
得了高血压一定要吃药吗？
这需要根据你的血压水平、年龄、有无并发症等综合判断：轻度高血压（140～159/90～99mmhg）且无其他疾病，可先尝试3—6个月严格生活方式干预，不达标再启动药物治疗；血压≥160/100mmhg或已有糖尿病、肾病、心脏病等，应尽快启动药物治疗。
血压控制得很好，是不是能减药了？
一旦开始服药，不要擅自停药或减量。高血压是慢性病，需要长期管理。很多人担心“是药三分毒”，但漏服或不规律服药带来的心梗、脑卒中风险，远大于药物的副作用。
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记者：吴会雄
编辑：宁平英
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上观号作者：徐汇通
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