美欧对汉坦病毒染疫船只乘客处置规程大相径庭

美国与欧洲对汉坦病毒爆发船只乘客采取截然不同的检疫措施

上周，“洪迪乌斯”号（MV Hondius）邮轮上最后一批乘客终于被疏散，该船此前爆发了汉坦病毒疫情。当这些乘客被遣返回各自国家后，他们面临的是截然不同的公共卫生防控措施。美国因其格外宽松的处理方式而尤为突出。

“洪迪乌斯”号上发现致命汉坦病毒毒株后，船上全部122名乘客和船员现已疏散完毕。据世界卫生组织（WHO）通报，截至目前已有至少8人感染（其中2例疑似病例，6例经实验室确诊）。

此前，三名乘客死亡后，其余乘客在西班牙特内里费岛接受严格监管下被疏散，以防止病毒进一步传播。搭载这些乘客的包机——他们共来自23个不同国家——也受到严密监控。但此后，具体采取何种防控措施便由各国自行决定。

法国卫生部长斯特凡妮·里斯特向法国媒体表示：“我们正在实施欧洲最严格的措施。”此前一名返回法国的国民被检测出病毒阳性。澳大利亚同样采取了谨慎的态度，称其应对措施将是“你在全球范围内能见到的最强措施之一”。

“不是新冠”

英国和荷兰也发布了类似声明。

但美国并非如此。

“这不是新冠，”美国疾病控制与预防中心（CDC）代理主任杰伊·巴塔查里亚（Jay Bhattacharya）在CNN上宣布，当时美国正准备迎接17名美国人回国。

其中一名美国人被检测出感染了汉坦病毒的安第斯毒株。布鲁塞尔大学病毒学家、国际汉坦病毒学会负责人皮特·梅斯（Piet Maes）解释说，该毒株是已知唯一能在人与人之间传播的毒株。

但代理疾控中心主任巴塔查里亚——他在疫情期间因反对某些冠状病毒相关安全措施而引发争议——并非唯一一个将此事与新冠相提并论的人。世界卫生组织总干事谭德塞在公开信中试图安抚特内里费岛居民时表示：“这不是另一场新冠。当前汉坦病毒带来的公共卫生风险仍然较低。”该岛港口在上周日接待了这艘受病毒侵袭的船只。

尽管如此，世卫组织仍建议相关国家和当局“应在乘客离船后进行为期42天的每日随访，在此期间应建议乘客留在指定设施或家中，避免与他人接触”。

欧洲谨慎行事

在大多数国家——尤其是欧洲各国——这导致了严格的措施和对返回乘客的密切监控。

例如，法国卫生部长里斯特表示，来自法国的五名乘客“在进一步通知之前”已被隔离在巴黎比沙医院（Bichat hospital）的特殊病房内，这些病房“配备了防止污染的气流系统”。英国的20名被遣返乘客已被安置在一个特殊隔离设施中。该设施共有六层，每层都有独立公寓，配备独立的卧室、浴室、厨房和起居室。

根据英国的规定，所有乘客必须在抵达后72小时内接受检测及其他临床评估。之后，他们必须按照世卫组织的建议隔离42天。隔离期与症状最可能出现的窗口期一致。

英国东英吉利大学流行病学家兼医学教授保罗·亨特（Paul Hunter）表示：“大多数感染者会在约两周内出现症状。但也有少数人会在两周后发病。”

一些国家将隔离计划细化到了最微小的细节。例如，荷兰国家公共卫生与环境研究所（RIVM）发言人告诉法国24台（FRANCE 24），荷兰籍乘客“被用面包车送回其住所，在那里进行隔离”。在荷兰，42天的隔离期从5月6日开始计算——这是首批感染安第斯毒株的乘客从“洪迪乌斯”号下船的日子。

亨特教授解释说，潜伏期通常从最后一次与确诊病例接触时算起，并建议在整个疑似期内进行密切监测。RIVM发言人表示，在隔离期间，荷兰乘客只允许“在户外短距离散步，且必须与他人保持至少1.5米距离，并佩戴口罩”。他们还须每日向当地卫生部门报告。其他欧洲国家也采取了类似措施。

“最低级别紧急事件”

欧洲严格的防控方案与美国形成了鲜明对比。

在美国，乘客正在内布拉斯加州的一个高度专业化的隔离单元接受评估。但如果评估结果良好，且汉坦病毒检测呈阴性，他们就可以回家。尽管他们也需要每日向所在州卫生部门报告，但无需自我隔离。

一名疾控中心官员告诉媒体：“如果是高风险接触……我们会建议进行一些调整后的活动，限制在户外进行那些不涉及与他人广泛互动的活动。”媒体报道称，疾控中心已将其应对汉坦病毒的行动定为三级，即最低级别紧急事件。

鉴于对该病毒有限传播能力的了解，世卫组织评估其对公众的风险为“低”——除非是与感染者长时间密切接触的情况。

国际汉坦病毒学会的梅斯表示：“这并非新冠，绝对不是。所以我同意我们不应该使用与新冠相同的非常严格的规定。但另一方面，我们对此病毒尚未完全了解，因此需要谨慎。”他补充说，“该病毒的死亡率仍然高达30%”。

在设施内隔离也有助于在“洪迪乌斯”号任何乘客突然发病时迅速进行干预。梅斯警告说：“一个人在三四天内就可能从健康状态濒临死亡。”这种隔离措施还可能降低病毒变异后风险上升的可能。亨特表示：“我们还不能肯定病毒没有发生某些进化，但目前没有证据表明这一点。”梅斯也同意这一看法。他问道：“与150个被隔离的人相比，一条生命值多少钱？如果能挽救一条生命，就应该去做。”