新书|《谁将生存：健康、经济学与社会选择（第3版）》

《谁将生存：健康、经济学与社会选择（第3版）》

维克托·R.富克斯 翁笙和 著

杨佳楠 刘国恩 译

推荐语

维克托·富克斯的《谁将生存》是健康经济学史上最重要的著作之一。多年来，它持续启发着我。如今看到这本书在“奥巴马医改”和疫情之后推出新版，令人十分振奋。

——安格斯·迪顿（Angus Deaton），2015年诺贝尔经济学奖获得者

这部经典著作所讨论的问题，尤其是医疗服务获取不平等、医疗费用持续上升以及健康结果欠佳，在今天依然与1974年初版问世时一样重要。第三版新增了对当今最重要的卫生政策议题的分析与论述。

——珍妮特·柯里（Janet Currie），2023年美国经济学会主席

在思考当今时代所面临的重大健康挑战时，维克托·富克斯的思想比以往任何时候都更加重要。在第三版中，这部经典著作新增了对近期政策与政治环境的讨论，使其更具时代意义。对于理解社会决定因素、健康状况与医疗费用之间复杂的互动关系，这本书仍然是不可或缺的必读之作。

——曹文凯（Victor J. Dzau），美国国家医学院院长

由健康经济学奠基人维克托·富克斯与斯坦福大学教授翁笙和合著的《谁将生存》以经济学视角直面医疗成本、可及性与健康差异，揭示医生决策与支付制度如何塑造医疗资源利用，强调在稀缺中做出公平而有效的社会选择，兼具洞见与可读性，是理解医改、公共卫生与个人健康投资的必读之作。

——方汉明，美国宾夕法尼亚大学经济系讲席教授

《谁将生存》是一部真正跨越半个世纪、依然闪耀着思想光芒的经典著作。维克托·富克斯教授以经济学家的洞察，揭示了医疗体系中“资源稀缺与社会选择”的永恒命题；翁笙和教授的补充更让这部著作在新时代的公共卫生与社会政策语境中焕发新生命。无论是研究健康经济学的学者，还是关心社会公平与制度设计的读者，都能从这本书中看到思想的力量与理性的温度。它不仅帮助我们理解“谁将生存”的经济学逻辑，更引导我们思考：在医疗与健康的抉择中，一个社会究竟应当如何定义“公平”与“价值”。特别感谢译者刘国恩教授与杨佳楠助理教授，他们以严谨的学术功底和真挚的敬意，将这部经典之作译为优雅、准确的中文，使富克斯教授的思想得以在中文世界延续与传承。

——易君健，北京大学国家发展研究院博雅特聘教授

内容简介

本书是健康经济学领域的经典之作，以通俗易懂的方式阐释了经济学原理在医疗卫生产业的应用，对美国医疗卫生领域的分析全面、深刻，受到广泛的讨论和赞誉。医疗卫生产业是重要的民生领域之一，如何延长人类预期寿命、实现医疗服务的公平获得，同时控制医疗支出的快速增长，是各国共同面临的现实挑战，也是本书探讨的核心议题，其中有关医疗保险与医疗卫生体制改革的分析，更是学界、业界及社会公众长期关注的焦点议题。

本书分为三个部分：第一部分介绍基础知识，系统阐述医疗体系中核心要素的作用机制，以及健康与经济学的内在联系；第二部分提供补充性文献，涵盖健康的社会决定因素、医学教育的结构等内容；第三部分重点分析美国《平价医疗法案》的实施效果、新冠疫情对美国人预期寿命的冲击、医疗卫生支出变化等热点问题。

本书在理论阐释与实践分析方面对我国健康经济学的研究与教学以及医疗卫生体制改革实践具有重要的参考价值，适合经济学、医学、公共卫生、公共政策等专业的师生阅读，也可供医疗卫生行业从业人员、政府部门及相关机构工作人员参考，有助于读者深化对健康、经济和社会选择之间关系的理解。

作者简介

维克托·R.富克斯 (Victor R. Fuchs)，斯坦福大学 Henry J. Kaiser Jr.经济学和卫生政策荣誉教授，健康经济学领域的奠基人之一。1974 年起任教于斯坦福大学经济系和医学院，在医疗、健康决定因素和健康政策等方面著述颇丰。美国哲学学会、美国艺术与科学学院以及美国国家医学院成员，曾任美国经济学会主席，是首位获得健康服务研究协会（AHSR）颁发的“杰出研究员奖”的经济学家。以他的名字命名的维克托·富克斯终身成就奖由美国健康经济学会每两年颁发一次，旨在表彰在健康经济领域做出卓越贡献的学者。

翁笙和（Karen Eggleston），斯坦福大学Freeman Spogli国际研究所高级研究员、Shorenstein亚太研究中心亚洲健康政策项目主任、美国国家经济研究局(NBER)健康经济学项目学术研究员。代表性著作包括与John D. Donahue 和Richard J. Zeckhauser合著的The Dragon, the Eagle, and the Private Sector以及与János Kornai合著的Welfare, Choice and Solidarity in Transition等。

译者简介

杨佳楠，北京大学全球健康发展研究院助理教授，主要研究领域为医疗与健康经济学、发展经济学，于2022 年获得加利福尼亚大学圣迭戈分校经济学博士学位，2022—2023年于斯坦福大学亚洲健康政策项目担任博士后研究员。

刘国恩，北京大学国家发展研究院博雅特聘教授，中国医学科学院学部委员，北京大学全球健康发展研究院院长，北京大学教育经济研究所学术委员会主任，“中美健康二轨对话”中方召集人，曾全职任教于美国南加利福尼亚大学、美国北卡罗来纳大学教堂山分校、北京大学光华管理学院。

译者序

目 录