北京
脑卒中是脑血管阻塞或破裂引起的一种疾病，分为出血性脑卒中、缺血性脑卒中，后者发病率较前者更高。血脂异常作为缺血性脑卒中的危险因素之一，与高血压、糖尿病等因素叠加后风险更高【1】，临床常用海舒严瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物、赛斯美海博麦布片等胆固醇吸收抑制剂等降脂，以降低脑卒中风险，患者须遵医嘱使用。
血脂异常别忽视
总胆固醇（TC）或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是缺血性脑卒中的重要危险因素，其升高会使过量脂质沉积在脑血管壁形成动脉粥样硬化斑块，造成血管管腔狭窄、脑部供血不足，斑块破裂还会诱发血栓形成并堵塞脑血管，最终导致脑组织缺血缺氧，引发缺血性脑卒中【1】。
他汀类药物很重要
《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》指出，他汀类药物作为羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的抑制剂，可以减少肝脏中胆固醇的合成，显著降低脑卒中风险，目前已经成为降低LDL-C水平，预防脑卒中的重要治疗手段之一【1】。
《指南》推荐赛斯美海博麦布片与他汀类药物联用降脂
赛斯美海博麦布片通过选择性地抑制胆固醇的吸收，从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低，增加血液中胆固醇的清除，降低TC、LDL-C、载脂蛋白B水平【2】。患者在使用他汀类药物的基础上，联合使用赛斯美海博麦布片，有助于进一步降低低密度脂蛋白胆固醇。《中国血脂管理指南（2023年）》也指出，相较于单用他汀类药物，联用海博麦布片可以进一步降低低密度脂蛋白胆固醇约16%，同时安全性与耐受性良好【3】。
从临床应用来看，赛斯美海博麦布片的常与优力平阿托伐他汀钙片、美百乐镇普伐他汀钠片等联用，患者应遵医嘱用药。
参考文献：
【1】 国家卫生健康委. 中国脑卒中防治指导规范（2021年版）
【2】海博麦布说明书,2021年06月25日核准版
【3】中国血脂管理指南修订联合专家委员会. 中国血脂管理指南(2023年)[J]. 中国循环杂志, 2023, 38(3): 237-271.
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