为什么牙齿疼着疼着就不疼了？是自愈了吗？

相信很多人都有过这样的经历：夜里牙疼得翻来覆去，心里暗下决心，明天一定去看牙医。

结果天一亮，牙疼居然减轻了。再过一两天，几乎没感觉了。

你松了一口气：还好没去看医生，牙自己好了。

但你不知道的是，牙齿不会自己痊愈。这种“好了”的假象，往往是更大的麻烦在悄悄酝酿。

牙齿没有自愈能力

牙齿从外到内分三层：外层是牙釉质，硬度非常高，但没有活细胞，一旦龋坏就无法自己长好；中间是牙本质，布满小管，连接着最里面的牙髓，也就是牙齿的“神经和血管中枢”。

牙疼的本质，要么是牙髓受了刺激，要么是发生了炎症。“疼着疼着就好”，其实就3种情况：

第一种：轻微刺激

比如吃了过冷、过热、过甜的食物，牙齿突然刺痛一下，汕头口腔医疗中心医生表示，这多是由于牙釉质轻微磨损，牙本质小管暴露，受到刺激后引发的短暂疼痛，只要后续避免刺激，用脱敏牙膏坚持刷几周，小管会被矿物质堵住，敏感就会解。

这种情况比较常见，没有伤到牙齿的“核心”，只是表面刺激，大多不用过度担心，但要警惕复发。如果不改变习惯，继续“伤害”牙齿，疼痛大概率会再次出现。

第二种：牙神经坏死了

这是最容易让人误解的情况，很多人以为的“自愈”，其实是牙齿的“求救信号”被掐断了。

比如之前牙疼得厉害，是自发的、阵发性的疼，夜里更严重，喝冷水能暂时缓解，这其实是急性牙髓炎的典型症状，牙髓发炎、肿胀，压迫神经导致剧痛。

可疼了几天突然不疼了，不是炎症消失了，而是发炎的牙髓组织彻底坏死了，神经也失去了传导功能，没法再向大脑传递“疼痛信号”了。

更可怕的是，坏死的牙髓里全是细菌，这些细菌不会凭空消失，会顺着牙根往骨头里扩散，慢慢引发根尖周炎，后期可能导致牙龈鼓脓包、牙齿松动，甚至颌骨感染，到时候治疗起来会更麻烦，花费也更高。

第三种：炎症“潜伏”起来

还有一种情况，是炎症没有消失，也没有导致神经坏死，而是暂时被身体的免疫力压制住了，从急性炎症变成了慢性炎症。

比如根尖周炎，急性发作时会疼得不敢咬合，感觉牙齿“浮起来”了，可疼了几天，身体免疫力发挥作用，炎症暂时消退，疼痛也随之消失。

但这只是“暂时压制”，病灶还在牙齿里，一旦身体免疫力下降，比如熬夜、感冒、上火，炎症就会再次发作，而且可能比第一次更严重，甚至引发面部肿胀、发烧等全身症状。

还有牙周脓肿，急性期会疼得厉害，脓肿破溃后，脓液流出，压力减轻，疼痛会暂时缓解，但如果不彻底清理病灶，脓肿还会反复出现，慢慢破坏牙周组织，导致牙齿松动。

别忽视牙齿的“求救信号”

看完上面的分析，大家应该能明白：除了轻微刺激导致的短暂缓解，大多数“牙疼自愈”，都是假象。

尤其是出现这几种情况，千万别以为是好了，一定要及时看牙医：

1、 之前疼得剧烈，突然不疼了，尤其是夜间痛、自发痛消失的；

2、牙疼缓解后，牙龈上鼓过脓包，或者按压牙齿有酸痛感；

3、牙齿有浮起感、咬合无力，或者吃东西时偶尔刺痛；

4、 牙疼反复出现，隔一段时间就发作一次。

牙疼从来都不是“忍忍就好”的小事，它是牙齿在向你发出“求救信号”，发生时应及时到正规口腔医疗机构检查，找到病因，对症治疗，才是真正省钱、省心的方式。