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医生,我最近一段时间总是能感到头晕,是不是脑梗了啊?55岁的老李来到医院就诊,老李之所以如此紧张,是因为他的父亲正是因为脑梗去世的,听人说脑梗有一定的遗传倾向,所以老李害怕自己走父亲的老路。
通过检查,医生发现老李并没有脑梗,不过他的血压却很高,而且合并了大脑动脉粥样听化,医生叮嘱老李,一定要控制好自己的血压,因为高血压是导致脑梗的元凶,而且老李的高血压属于H型高血压,更加危险。
说到这,老李有这样的疑问,医生,H型高血压究竟是怎样的一种高血压?
医生说,所谓的H型高血压,就是伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压,如果血液同型半胱氨酸水平超过10umol/L,则可诊断高同型半胱氨酸血症。
而老李的同型半胱氨酸水平则高达20umol/L,所以诊断是明确的。
很多人不知道高同型半胱氨酸血症代表什么,高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素,与外周血管疾病及脑血管疾病、高血压及高血压性心脏病、冠状动脉阻塞及血栓形成的发生密切相关。
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所以,如果罹患了H型高血压,相对于普通的高血压患者,罹患脑梗的风险更高,那么,如何才能降低同型半胱氨酸水平呢?
医生建议,老李不仅要按时服用降压药,还要每天服用叶酸。
啥,医生,我还要吃叶酸,叶酸不是孕妇才需要吃的吗?为什么我也要吃叶酸呢?
原来,我国高血压患者多伴有高同型半胱氨酸血症,主要与叶酸缺乏和叶酸代谢酶异常有关,我们体内同型半胱氨酸需要经过叶酸和一些酶来代谢,如果叶酸缺乏或者酶异常,就可能会导致同型半胱氨酸代谢受到影响,导致血液中的同型半胱氨酸水平升高。所以,H型高血压患者,是需要补充叶酸的。
《新英格兰医学杂志》的一项研究却让人格外震惊,美国的肥胖问题位列世界首位,从1962年到2010年,其肥胖率从13%飙升至35.7%,但美国的脑梗发病率却呈现出持续下降的趋势。《新英格兰医学杂志》的研究认为,美国之所以肥胖率高但是脑梗发病率却很低,主要是美国强制补充叶酸的政策,极大的改善了美国居民的叶酸摄入比例。
所以,千万不要有这样的误区,觉得叶酸只有孕妇才需要补充。
老李恍然大悟,在医生的建议下,他开始每天吃一片叶酸,一年以后,老李不仅完全没有了头晕,而且去医院检查,发现血压稳定,动脉粥样硬化有所改善,而且同型半胱氨酸水平也明显下降了。
老李万万没有想到,叶酸竟然能发挥如此大的效果。
医生说,叶酸虽好,但是却不能过量去补,《中国居民膳食营养素推荐量标准》指出,一般人群安全有效的叶酸补充剂量是每天0.4—1毫克,所以大家在购买叶酸的时候一定要注意,叶酸有很多种规格,很多人购买的是10毫克一片的,这样吃显然是补充过量了。
还有,预防脑梗,除了要注意以上细节以外,还要牢记以下几点。
务必远离烟酒,无论吸烟还是酗酒,均会升高血脂和血压,这对脑血管健康是非常不利的。
务必远离高盐高脂肪饮食,不健康的饮食习惯,同样可以升高血脂和血压。
务必坚持运动,可以更好地控制体重,有利于让你远离胰岛素抵抗和高血压,对脑血管健康同样有帮助。
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