北大血管外科“国家队”李清乐教授团队引领大血管微创治疗 打造区域血管诊疗高地

“以前像主动脉夹层、腹主动脉瘤这种‘致命高危’的大血管病，我们基本建议患者转院或者到北京看看。现在北大专家来到家门口带教指导，这些手术在城阳就能做，而且做得很成功。”青岛市城阳人民医院胸心血管外科副主任张福涛感慨道。

这一转变，源于北京大学人民医院血管外科“国家队”的强力赋能——自2025年4月起，北京大学人民医院血管外科主任医师李清乐教授团队常态化入驻。一年多以来，主动脉夹层、颈动脉内膜剥脱术、锁骨下动脉闭塞、肾动脉狭窄或闭塞，以及内脏动脉瘤、肠系膜上动脉夹层等多项高难度手术成熟开展，众多疑难危重症患者在这里得到高效救治。医院血管外科实现了从“转诊通道”到“区域终末救治中心”的跨越式发展，让城阳区百姓在家门口享受到了国家级团队的诊疗服务。

突破禁区

12公分“巨瘤”患者的生死逆转

大血管疾病是血管外科的“皇冠”，此前城阳区的主动脉夹层、动脉瘤患者往往需要紧急外转，这不仅增加了患者在转院途中的风险，也错失了黄金救治时间。

北大血管外科“国家队”专家的入驻，使得科室的急危重症救治能力得到显著提高。科室曾接诊一位腹主动脉瘤患者，瘤体直径达12公分，远超正常血管直径，也突破了常规手术指征的极限，属于随时可能破裂危及生命的“不定时炸弹”。在北大李清乐教授的主刀下，血管外科团队成功为患者实施了微创腔内修复术，拆除了这颗“炸弹”，患者恢复良好。

“正常动脉瘤到5公分就必须手术了，12公分能救回来，靠的是专家对指征的精准把握和精湛技术。”张福涛表示，目前科室已成功开展多例复杂主动脉疾病，标志着医院在大血管急危重症救治方面有了足够的底气。

理念革新

从“敢做”到“会做”，以患者长期预后为最终目标

专家带来的不仅是手术，更是先进的诊疗理念。北大李清乐教授团队在带教中强调“悬崖理论”：做血管手术不仅要敢往前做，更要知道“悬崖”在哪里，做到哪一步是最佳平衡点，必须严格把握手术指征，既不过度治疗，也不遗漏风险。

“以前我们可能更关注手术‘能不能做’，现在更关注手术‘该不该做’和‘怎么做对病人远期最好’。”张福涛坦言，正是北大专家先进的诊疗理念为科室规范化诊疗流程筑牢了坚实的“兜底”防线。

服务下沉

糖尿病足与下肢缺血的“保肢”战役

随着社会发展和人口老龄化，糖尿病足和下肢缺血患者日益增多。北大专家团队将糖尿病足诊疗先进模式带到城阳，重点开展了下肢动脉介入手术。张福涛介绍，这类患者往往合并多种基础病，治疗复杂。在专家指导下，科室建立了系统的保肢规范化流程，通过微创开通血管，让众多原本面临截肢风险的患者保住了肢体，恢复了基本行走功能。

除了高龄患者，中青年重症患者也从中受益。“只要能不疼，让我睡个安稳觉就知足了。”这是48岁刘先生（化名）近期的唯一愿望。他身患糖尿病，已透析十年。近期遭遇严重糖尿病足困扰，双腿冰冷、右脚溃烂，尤其夜间剧痛让他无法入睡。因长期透析导致血管条件极差，治疗风险高，刘先生辗转多家医院治疗效果不佳。今年春节前，得知北京大学人民医院血管外科主任医师李清乐教授在城阳坐诊，他抱着最后一丝希望前来就诊。

经专家团队评估后，认为手术难度虽大，但缓解患者痛苦、保住肢体更为重要。在充分沟通后，团队为刘先生实施了右下肢动脉手术。术后，他的右腿变暖了，疼痛消失，终于能睡个安稳觉了。

两个月后，刘先生左腿也遭遇同样困境。基于首次手术建立的信任，他毫不犹豫返院寻求治疗。面对血管条件更差、风险更高的二次手术，团队迎难而上，再次为患者点亮了希望，手术同样顺利完成。

刘先生的求医之路正是优质医疗资源下沉、顶尖专家技术赋能基层的生动写照。北大专家的到来，不仅带来了攻克复杂疑难病例的技术实力，更传递了“以患者为中心、敢于担当”的医者精神，让原本陷入困境的患者，在“家门口”看到了重获生活质量的希望。

未来规划

打造带不走的“国家队”级水平团队

目前，李清乐教授每周四固定来院，开展坐诊、手术、会诊查房及疑难病例讨论等工作，将“国家队”血管外科先进的诊疗理念、规范化的手术技术和丰富的复杂病例处理经验平移到青岛市城阳人民医院。下一步，血管外科将在专家“传帮带”的基础上，加快扩充医疗队伍，加速人才培养，选派骨干赴北大人民医院等先进医院进修学习，逐渐构建合理的人才梯队。同时，继续深化与北大人民医院血管外科的合作，让本地及周边地区患者在家门口就能解决各类血管难题，省去奔波之苦，让医疗更有温度，提升群众就医获得感和体验感。

专家介绍

李清乐

北京大学人民医院血管外科主任医师，医学博士。自2001年起从事血管外科临床及科研工作，在复杂主动脉疾病腔内修复术及术后近、远期并发症处理，以及外周动脉术后再狭窄等方面积累了丰富的经验。

擅长：血管外科疾病的介入、微创和手术综合治疗，包括：糖尿病足、脉管炎等下肢动脉闭塞性疾病；颈动脉斑块硬化狭窄、肾动脉狭窄等动脉硬化狭窄疾病；下肢静脉曲张、静脉血栓等静脉疾病；主动脉瘤、主动脉夹层等主动脉疾病。

挂号科室：北大名医——血管外科

坐诊时间：周四上午（具体坐诊时间以医院门诊排班为准）

张福涛

青岛市城阳人民医院胸心血管外科副主任，副主任医师。

擅长：从业20余年，熟练掌握血管外科疾病的诊治，尤其下肢静脉曲张的各种微创手术治疗，下肢深静脉血栓及肺栓塞的保守及手术治疗，下肢动脉硬化闭塞症的微创手术治疗，主动脉夹层、主动脉瘤的诊治等。

挂号科室：外科——胸心血管外科

坐诊时间：周一、周五（具体坐诊时间以门诊排班为准）

来源：大众报业·半岛网