至简经方：麻杏石甘汤！（原创）

发汗后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。

麻黄杏仁甘草石膏汤十七

麻黄四两 杏仁五十枚 甘草二两，炙 石膏半斤，碎，绵裹

上四味，以水七升；先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。

至简经方麻杏石甘汤图解：

此条文，仲景先师写得太简洁

也很容易让人摸不着头脑

尤其是：

若汗出而喘，无大热者，

可与麻杏石甘汤

看条文中，汗出而喘

然后又讲无大热者

这无大热还用石膏？

看似有些茅盾

这里要明白仲景先师的用意

他老人家是想告诉我们

这个汗出而喘，里面是有郁热了

因为表层寒气未解，

肺主皮毛，喘者肺也，

内热郁蒸皮毛之寒

而有汗出

而后面说的无大热者

并不是说里面无热

而是告诉我们

如果不是大热，

可以用少量石膏

换句话说，这是想告诉我们

这里面的热没有白虎汤证的热这么严重

方中麻黄散外层之寒

石膏解肺郁之热

然后更重要的是

如果理解了麻杏石甘汤和条文

你就理解了现在很多人的

感冒后咳嗽，感冒后气喘

尤其是小儿感冒

多数都是麻杏石甘汤证

西医所谓的肺炎

多数，都是因为

肺外皮毛有寒气未解，郁热肺中

（一家之言，定有不足之处，再看黄元御、郑钦安解）

黄元御解：

汗后表寒未解，郁其肺气，热蒸皮毛，窍开而不能透泄，故汗出而喘．表得汗泄，故外无大热。麻黄发表，杏仁降逆，石膏清金，甘草培土，则表里俱解矣。此大青龙证之轻者，以在汗后，故不用青龙。

汗后不可更行桂枝，亦大概言之，他如发汗已解，半日许复烦，可更发汗，宜桂枝汤，未尝必禁桂枝也。

郑钦安解：

郑论：按此条所论，与前论不符。此言发汗后，不可更行桂枝汤，若其人桂枝证仍在者，原有再用桂枝之法，此说不可用，非不符而何？又云：发汗出而喘，无大热者，可与麻杏石膏〔甘草〕汤。据余所见，果系大热、口渴、饮冷、气喘者，则为火刑于肺，而麻杏石膏〔甘草〕汤可用。若无大热、口渴等情，只见汗出而喘，吾恐汗出亡阳，若再以麻黄杏仁之方治之，能不速其亡乎？又云：“发汗后，饮水多者必喘，以水灌之亦喘。”此必因发汗而津液伤，故渴欲饮水；水入亦喘者，是为水逆于中，而中州气化不宣故也。

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