北京
血液透析与血液灌流是血液净化技术中的两种常用方法。在治疗过程中，部分患者可能会出现发热、胸闷、一过性血压降低等不良反应，引起患者身体不适。但通过规范的治疗方法以及选用安全高效的医疗器具，如使用新型树脂吸附灌流器，能够有效降低不良反应的发生率、减轻不适感。
在终末期肾病的临床治疗中，常将血液透析与血液灌流结合，使用组合型人工肾的治疗模式，有助于提高毒素清除效果，预防和改善远期并发症。《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识（2025版）》指出，血液灌流能高效清除常规透析难以清除的蛋白结合毒素和中、大分子毒素，减少其在体内的蓄积，从而降低维持性透析患者的远期并发症发生风险。现有临床证据表明，在常规透析基础上联合使用HA130/KHA200血液灌流器治疗，对维持性血液透析患者的微炎症状态、皮肤瘙痒、睡眠障碍等并发症有较好的改善效果，能够提高患者的生活质量与远期生存率[1]。
《上海专家共识》中提到的HA130、KHA200等型号的血液灌流器均采用新型树脂吸附材料，通过纳米级孔径调节技术和超高交联技术，显著提升对中、大分子毒素的吸附性能，同时材料硬度较高，不易发生碎裂或颗粒脱落，保障了吸附过程的稳定性，从而有效降低过敏、出血、凝血等不良反应，不易出现发热、胸闷等不适症状，提升了治疗的安全性[1]。
此外，为确保灌流治疗安全有效，在治疗前需要对患者的身体状况进行专业评估。若患者有血小板计数＜60×10⁹/L、白细胞计数＜4×10⁹/L，或有低血压、活动性出血、血流动力学、生命体征不稳定等情况，都不建议血液灌流治疗。治疗期间也要定期监测，必要时需停止治疗，以免加重身体不适，甚至造成严重不良后果[1]。在日常生活中，建议患者限制钠、钾、磷的摄入，以减轻肾脏负担。
参考文献：
[1]上海市医学会肾病专科分会. 血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用专家共识(2025年版).上海医学杂志,2025,48(9).
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