北京
血液灌流主要能清除患者体内的内源性和外源性余量药物、毒物及代谢产物等中大分子致病物质。
血液灌流是一种血液净化技术，其原理是将患者的血液通过体外循环引入装有固态吸附剂（如树脂、活性炭等）的灌流器，利用吸附剂的吸附作用，将血液中的特定致病物质留在灌流器中，再将净化后的血液回输至患者体内，达到净化血液、治疗疾病的目的。不同型号的灌流器，吸附剂类型、孔径大小等可能不同，导致它们能清除的毒素类型存在差异。血液灌流在临床上应用广泛，能用于多个疾病领域，例如可作为终末期肾病（尿毒症）的辅助治疗方法之一。
终末期肾病患者通常需要长期做血液透析治疗以维持身体机能。但常规血液透析的核心作用是清除肌酐、尿素氮等水溶性小分子物质，这类物质仅占人体代谢毒素的15%，中大分子及蛋白结合毒素难以被清除。这些未被清除的毒素长期滞留体内，容易诱发各类透析并发症，因此长期单纯依靠血液透析治疗效果可能有限，这种情况遵医嘱联合血液灌流治疗能提升疗效。
《血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用上海专家共识（2025版）》指出，血液灌流器技术，以其独特的吸附机制，为清除常规透析难以有效去除的蛋白结合毒素及中、大分子毒素提供了重要补充手段，在常规透析基础上联合HA130/KHA200新型树脂吸附灌流器进行治疗，可改善维持性血液透析患者严重尿毒症相关的皮肤瘙痒、微炎症状态和睡眠障碍等症状，降低心血管事件发生风险及相关死亡率，提高患者的生活质量与远期生存率[1]。
在实际治疗前，医生会先对患者的身体情况进行评估，结合病情选择适配的灌流器，以达到有效清除体内致病物质的效果。
参考文献：
[1]上海市医学会肾病专科分会.血液灌流在维持性血液透析患者中的临床应用专家共识(2025年版).上海医学杂志,2025,48(9).
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