集体诉讼揭露亚利桑那州医疗补助计划削减自闭症覆盖的危机

菲尼克斯 (AZFamily) — 目前，多个家庭正在对亚利桑那州的医疗补助计划提起集体诉讼，涉及影响自闭症儿童的覆盖范围削减。

该诉讼在马里科帕县高级法院提起，指控亚利桑那州医疗保健成本控制系统（AHCCCS）没有要求保险公司维持足够的服务提供者网络，以满足自闭症谱系障碍儿童的需求。

诉讼要求法院立即发布禁令，暂停或撤销AHCCCS对保险公司取消网络内应用行为分析（ABA）覆盖决定的批准，这可能影响多达1,000名亚利桑那州儿童。

这一诉讼是在AHCCCS最近批准保险公司结束该州两家最大的应用行为分析提供者的网络内覆盖后提起的。

这项措施可能让家庭不得不寻找新的网络内的医疗服务提供者，或者自费支付治疗费用。

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梅丽莎·费尔南德斯是11名原告之一，她表示，医生在她的儿子科林两岁时诊断他患有严重的三级自闭症谱系障碍（ASD）。

现在，五岁的科林在应用行为分析治疗方面取得了显著进展。

费尔南德斯在Mercy Care的保障下表示，她担心她的儿子可能会失去这些进展，因为保险公司去年宣布将不再继续支付相同的服务提供者的费用。

梅丽莎：“我们的儿子科林，每天早上一到治疗中心就开始拍手和咯咯笑。收到Mercy Care的停保通知，表示将不再覆盖我们儿子在行动行为中心接受的护理，真是让人感到很失望。”

“有这么多亚利桑那州的家庭受到这些保险公司和AHCCCS的影响，有特殊需要的孩子们付出了最沉重的代价，”她说。

原告的律师Tim Nelson表示，自闭症治疗提供者的等待名单已经很长，如果家庭被迫寻找其他网络内的服务提供者，他们将会面临困难。

“现在，AHCCCS让这些公司把本就不足的网络削减了一半。这是不合法的，如果不加以制止，结果将让数百名亚利桑那州的儿童和家庭感到心碎，”Nelson在一份书面声明中说。

集体诉讼对AHCCCS提出了五项诉讼理由，包括违反联邦医疗补助法及其要求州政府确保合格患者获得护理的相关规定、美国残疾人法、发展性残疾法、亚利桑那州残疾人法以及亚利桑那州宪法。