高达60%溃疡性结肠炎患者治疗启动明显延迟！

数据显示，高达60%的溃疡性结肠炎（UC）患者在启用先进疗法时，已经历了两次以上的疾病复发，治疗启动明显延迟。近日，记者从一场溃疡性结肠炎诊疗新进展学术论坛上获悉，溃疡性结肠炎已从当年的罕见病，逐步走到了今天发病率快速上升的新阶段。尽管治疗目标已经扩展到黏膜愈合、功能保护和生活质量改善，但临床诊疗并不乐观，而创新药的出现或将改变这一困局。

从“罕见”到“常见”，溃疡性结肠炎发病率持续攀升

溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确、易复发的慢性肠道炎症性疾病。近年来，中国溃疡性结肠炎发病率和患病率持续上升。数据显示，我国溃疡性结肠炎发病率在30岁前陡升，50至79岁仍维持高位，疾病持续冲击患者的黄金年龄段。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科主任曹倩教授指出，与西方国家相比，中国溃疡性结肠炎患者的疾病进展更快、未缓解比例更高。发病人数激增、诊断延迟、药物疗效有限、治疗可及性差以及患者依从性不高等问题，构成了当前溃疡性结肠炎管理的严峻挑战。一项调研结果显示，在需要评估黏膜内镜应答的12周节点上，患者接受肠镜检查的比例仅为4.5%，提示内镜监测严重不足；高达60%的患者在启用先进疗法时，已经历了两次以上的疾病复发，治疗启动明显延迟。

治疗理念升级，从控制症状到黏膜愈合

随着疾病认知不断深化，溃疡性结肠炎的治疗目标也在持续演进。中华医学会消化病学分会前任主任委员、炎症性肠病学组组长、中山大学附属第一医院消化内科学术带头人陈旻湖教授表示，溃疡性结肠炎作为一种需要长期管理的慢性疾病，诊疗理念已从早期以控制症状为主，发展到今天更加关注黏膜愈合、疾病控制稳定性以及患者长期预后。实现黏膜愈合，已被证实能显著降低复发、住院、手术及癌变风险。

然而，传统疗法多使用不便；生物制剂需频繁注射、存在免疫原性及失应答风险，且医疗负担较重。曹倩教授指出，“能口服不注射”是慢病患者的核心治疗诉求。让慢病患者长期在门诊就能获得安全、便捷的诊疗服务，是未来慢性病治疗领域的重要发展方向。

创新疗法，口服药物如何带来改变

“长期以来，我国溃疡性结肠炎治疗面临传统疗法疗效有限、复发率高、给药便捷性差以及不良反应多等诸多局限。已获批的生物制剂和小分子治疗也存在‘继发性失应答’等问题。而随着精氨酸艾曲莫德这一创新药物的快速落地与临床应用，标志着中国UC诊疗进入新的发展阶段。” 精氨酸艾曲莫德片亚太临床试验牵头研究者、空军军医大学西京消化病医院吴开春教授介绍，作为新一代高选择性S1P受体调节剂，其通过调控淋巴细胞迁移，从源头控制肠道炎症，并促进黏膜愈合。在多个临床研究中展现出显著疗效，尤其在实现无激素缓解及深度黏膜愈合方面具有明显临床优势。陈旻湖教授也表示，其口服特点使慢性管理更加可行，规律的随访和治疗策略的动态调整在临床实践中更加容易实现。

据悉，该创新药物已同步覆盖广州、上海、杭州、西安、重庆、北京、南京等多个核心城市的三甲医院，并通过互联网医院进一步拓展患者可及性。为进一步提升长期可及性，云顶新耀已于2025年3月启动维适平®嘉善工厂建设项目，为本地化生产提供有力支持。

采写：南都N视频记者 曾文琼

实习生：蔡梓烨