陈根：身体是否缺氧，看嘴唇颜色就能知道？

文/陈根

你身边是否见过嘴唇常年发紫的人？很多人会觉得嘴唇发紫只是气色不好，或者单纯“唇色深”，但从医学角度来看，这个现象有时候并不简单，它可能是在提醒身体存在供氧问题，其中一种需要警惕的情况就是肺动脉高压。

每年5月5日是世界肺动脉高压日。全球肺动脉高压患者数量庞大，一旦进入中晚期，患者生活质量会大幅下降，甚至危及生命。

那么什么是肺动脉高血压？我们可以理解为“肺里的血压升高了”。正常情况下，血液从心脏右侧进入肺部，在肺里完成气体交换，吸收氧气之后，再回到心脏送往全身。如果肺部的血管变窄、变硬或者发生堵塞，血液通过时阻力就会增加，这样一来，肺动脉的压力就会逐渐升高。

当这种压力长期存在时，心脏右侧就不得不更用力地工作，把血液推入肺部。时间一长，心脏会变得越来越疲劳，甚至出现扩大、功能下降，最后发展成心衰。这也是为什么肺动脉高压被认为是一种非常严重的心肺疾病。

新冠病毒在进入人体时，会通过一种叫ACE2的受体影响肺部血管内壁，使血管更容易发生炎症和功能紊乱。同时，它还可能导致微小血栓的形成，这些细小的血栓会堵住部分肺部血管，进一步增加血流阻力。此外，感染之后残留的炎症反应和缺氧状态，也会让肺部血管逐渐变厚、变窄，从而加重问题。

很多人在感染后会觉得容易气短、活动耐力下降，如果这种情况持续存在，就需要提高警惕，因为这有可能不仅仅是“没恢复好”，而是心肺系统已经出现了变化。

在所有症状中，嘴唇发紫是一个比较典型的信号。这种现象医学上叫“紫绀”，本质是血液中氧气含量不足造成的。当身体供氧能力下降时，嘴唇、指甲等部位因为血管丰富且皮肤较薄，就更容易出现颜色变化。

当然，需要强调的是，嘴唇发紫并不一定就是肺动脉高压，比如寒冷、血液循环不良等情况也可能出现类似表现。但如果同时伴随活动后气短、胸闷、呼吸困难、甚至胸痛或头晕等情况，就不能掉以轻心。

很多患者在早期往往没有明显症状，或者只是觉得体力下降、容易累，很容易被当成普通疲劳或者体质问题。也有人被误认为是哮喘或者心脏问题，从而延误了检查和诊断的时机。等到症状明显时，往往已经发展到比较严重的阶段。

因此，如果发现自己或者身边的人长期存在嘴唇发紫、活动后气喘、胸闷等情况，尤其是在感染新冠之后持续没有恢复，建议尽早到医院做进一步检查，比如心脏和肺部功能评估，而不是简单地认为“休息一下就好了”。

健康很多时候并不是看感觉，而是看身体能不能在不费力的情况下稳定运行。一些细微的变化，比如嘴唇颜色，其实可能是身体发出的早期信号。

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