7月1日起，越南卫生部不再发行医执照，权力下放地方

最近，笔者看到一条让越南医务人员眼前一亮的消息：从2026年7月1日起，越南卫生部（Bộ Y tế）将正式不再直接发放医生、药师等医务人员的行医执照和执业证书。这项权力将全面交给各省、直辖市人民委员会主席来负责。

这听起来像是一次不小的“交棒”。今天我就用最轻松的方式，跟大家聊聊这件事的前因后果，以及它可能带来的改变。

政策核心变化，一目了然

根据政府4月29日发布的Nghị quyết 21/2026/NQ-CP，从2026年7月1日起：

• 行医执照的新发、续期、修改、暂停、吊销等所有手续，都由省级人委会主席全权处理。

• 之前由中央发放的旧执照依然有效，后续管理和更新转由地方负责。

• 卫生部不再直接插手个人执业证书，但仍保留对大型医疗机构设置、高风险技术等关键领域的把关权。

简单说，就是把“离医生最近的事”，交给“离医生最近的人”来管。

为什么现在要这么改？我的一点看法

过去中央统一审批，优点是标准全国“一刀切”，缺点也很明显——流程长、等待久、跨省流动难。很多医生私下都吐槽过：办个证像跑马拉松。

现在把权力下放到地方，我觉得这是政府推进简政放权、优化服务的又一实招。好处至少有三点：

• 地方更懂自家情况，能更快响应本地医疗人才需求；

• 审批速度有望明显加快，医生和医院少走弯路；

• 人才流动更自由，基层和民营医院引进好医生会更容易，最终让老百姓看病更方便。

当然，凡事都有两面性。我个人也保留一点小小心思：权力下放后，各地标准和执行力度会不会有差异？希望中央能同步加强监管和底线要求，让医疗安全这根弦在任何地方都不松懈。改革的目的，是让体系更高效，而不是降低门槛。

对普通患者和医生朋友的影响

对我们普通人：短期内，去医院看病基本没感觉，医生还是得持有效执照上岗。但长远来看，医生流动增加后，社区诊所、县级医院、民营医疗机构的人才可能会更充足，大城市三甲医院的压力或许能缓解一点，看病排队的时间也有望缩短。

对医生朋友：这是真金白银的便利！尤其是想换城市、换单位发展的医生，7月以后可以重点关注所在省的细则，准备好相关材料，直接在省级层面办理，流程应该会顺畅很多。

我想说的是：不管政策怎么变，那张执照只是“入门券”，真正让患者信任的，永远是医生的医术和医心。

这次调整，是越南医疗领域简政放权的一次重要实践。它传递出一个积极信号——政府正在努力减少不必要的行政束缚，让医生有更多时间和精力放在患者身上，也让医疗资源配置更贴近实际需求。

我个人挺看好这次改革的，期待它能真正落地生根。当然，好政策需要好执行。接下来几个月，各省会陆续出台具体操作办法，有需要的朋友可以多关注当地官方消息。

您对这次“中央放权、地方加强责任”的变化怎么看？是期待便利多一点，还是担心管理差异？