胸痛15分钟险酿大祸！牢记致命性胸痛的黄金救治时间

近日，52岁的谭先生（化名）因突发剧烈胸痛被紧急送往威海市中医院，医院迅速启动绿色通道，仅用22分钟便完成D to B（患者从医院大门到导丝通过病变血管）救治，成功为患者挽回生命，目前患者已痊愈出院。

突发胸痛急送医 多环节联动抢时间

据悉，谭先生患有多年高血压病史，日常长期服用硝苯地平控释片控制血压。事发当日下午，谭先生在家中突发胸骨后剧烈胸痛，伴随全身大汗淋漓，症状持续15分钟未缓解。家属见状立即驾车送医，并在途中紧急联系威海市中医院急诊科。

医院急诊科接到电话后，结合患者症状判断其心梗可能性极高，第一时间调度120急救车辆前往与患者私家车对接。接诊后，医护人员迅速完善心电图检查，结果提示为急性前间壁心肌梗死。医生立即询问病史，给予阿司匹林、替格瑞洛等药物嚼服，并紧急将患者转运至医院。转运过程中，急诊科同步联系心病科副主任王文超，提前完成导管室各项准备工作，为后续救治争取宝贵时间。

患者抵达医院后，心病科及导管室医护人员已全部就位。结合患者持续剧烈胸痛的典型症状，医生快速判定其为高危急性胸痛，即刻启动急性胸痛绿色通道，跳过病房环节，直接将患者送入导管室开展急诊PCI再灌注治疗，D to B时间仅为22分钟，从发病到完成手术全程争分夺秒，成功抢占黄金救治时间。术后，谭先生恢复良好，仅住院5天便病愈出院。

专家科普预警 这些胸痛知识需牢记

1.警惕胸痛“三大致命杀手”

临床中，有三类急性胸痛疾病致死率极高，被称为胸痛“三大杀手”，一旦出现相关症状，必须立即就医，切勿拖延：

1.急性心肌梗死：胸骨后出现压榨性、紧缩样剧烈疼痛，疼痛持续超过15分钟不缓解，常伴随大汗、胸闷、濒死感，含服硝酸甘油后症状无明显改善；

2.主动脉夹层：突发胸背部撕裂样、刀割样剧烈疼痛，疼痛可向腰腹部放射，多伴随血压急剧升高；

3.急性肺栓塞：突发胸痛、呼吸困难、咯血，同时出现血氧快速下降，病情进展极为迅速。

2.牢记心梗救治“黄金120分钟”

急性心肌梗死发生后，血管闭塞会导致心肌细胞持续坏死，发病120分钟内是再灌注治疗的黄金时间。每拖延一分钟，就会有大量心肌细胞死亡，不仅救治难度大幅增加，还会留下心衰、心律失常等严重后遗症，甚至引发猝死。

在此提醒，出现持续不缓解的胸痛，务必做到“三不三要”：不要自行驾车就医、不要强忍疼痛等待、不要随意服用止痛药掩盖病情；要立刻拨打120急救电话、要选择有胸痛中心资质的医院、要全力配合医护人员开展救治。

3.心梗高危人群需重点防范

高血压、高血脂、糖尿病患者；长期吸烟、酗酒、超重肥胖人群；长期熬夜、过度劳累、精神压力过大人群；有冠心病家族史、既往心绞痛发作病史人群，均属于心梗高危人群。此类人群除了定期做心血管相关体检，若出现胸闷、肩背部放射痛、牙痛、上腹部疼痛等不典型症状，也需及时就医排查，避免漏诊误诊。

威海市中医院温馨提醒

据了解，威海市中医院胸痛中心24小时全天候开通急性胸痛绿色通道，始终秉承“时间就是心肌，时间就是生命”的救治理念，打通急诊、检查、专科、手术等各个诊疗环节，实现急性胸痛患者快速诊断、快速干预、快速转诊、快速救治，最大限度缩短救治时间，全力守护广大市民的心血管健康。

医院郑重提醒，胸痛无小事，拖延即风险，一旦出现持续不缓解的胸痛、胸闷症状，务必第一时间拨打120，及时接受专业急救，切勿抱有侥幸心理。

来源：威海市中医院