“大西洋邮轮出现病毒感染致人死亡”，如何预防？

澎湃新闻首席记者 陈斯斯

一艘在大西洋上航行的邮轮出现汉坦病毒感染，会产生更广泛的影响吗？邮轮旅游还安全吗？

华山医院感染科副主任王新宇在“华山感染”微信公众号上发文表示，汉坦病毒并非通过邮轮的食物或水源传播，该病毒的生存高度依赖其自然宿主（特定的鼠类），此次疫情属于特定航线、特定暴露史下的局部暴发。计划前往南美洲（尤其是巴塔哥尼亚地区）或搭乘极地邮轮的乘客，要做好目的地风险预判。

什么是汉坦病毒？

据新华社报道，世界卫生组织5月3日晚向新华社记者证实，一艘在大西洋上航行的邮轮出现汉坦病毒感染，迄今为止，已确诊一例汉坦病毒感染病例，另有5例疑似病例。6名患者中，3人死亡，一人目前正在南非接受重症监护。世卫组织表示，目前有关部门正在进行详细调查，包括进一步的实验室检测和流行病学调查。南非媒体报道说，出现感染的邮轮是从阿根廷乌斯怀亚驶往佛得角的“洪迪厄斯”号。

央视新闻报道称，世界卫生组织（WHO）欧洲区域办事处主任汉斯·克鲁格5月4日在社交媒体表示，大西洋一艘游轮上出现的汉坦病毒感染事件对更广泛公众的风险很低，没有必要恐慌或实施旅行限制。

针对这一病毒，上海市疾控中心通过官方微信公众号给予详细解释：汉坦病毒属于布尼亚病毒科，是一类主要由啮齿类动物（如老鼠）传播的病毒，病毒通常存在于感染鼠类的尿液、粪便或唾液中。这一病毒主要通过接触感染啮齿动物的尿液、粪便或唾液传播，人际传播不常见（一种特定的汉坦病毒——安第斯病毒，曾报告过有限的人传人）。

人类感染汉坦病毒后，主要表现两种综合征。取决于病毒分型和地域：一是汉坦病毒肺综合征（HPS）。主要在美洲地区（此次邮轮疫情即为此类），表现为急性呼吸衰竭，病情进展快，病死率较高（约30%-60%），初期症状类似流感（发热、肌痛），随后迅速发展为肺水肿和休克。二是肾综合征出血热（HFRS）。主要在亚欧地区，表现为发热、出血、肾功能受损。在我国，HFRS也称为“流行性出血热”，属于法定传染病中的乙类传染病。我国流行性出血热2010－2024年发病率、病死率均呈下降趋势，发病率从0.99/10万下降到0.31/10万，病死率从1.27%波动下降至0.28%。以2026年3月为例，全国报告183例流行性出血热病例，无死亡病例报告。

上海市疾控中心指出，在我国，汉坦病毒引起的流行性出血热具有季节分布特征，存在春夏季和秋冬季2个发病高峰，病例主要集中在40-60岁人群，男女性别比为2.79∶1，职业构成以农民为主。病毒主要宿主是黑线姬鼠和褐家鼠。上海近年也曾报告过流行性出血热病例，多为外省来沪就诊人员。鼠类宿主监测中未发现汉坦病毒阳性标本。总体来看，上海发生本地流行性出血热暴发或流行的风险低，但仍需关注输入性疫情风险。

邮轮旅游还安全吗？如何预防？

王新宇在“华山感染”微信公众号上发文表示，汉坦病毒并非通过邮轮的食物或水源传播，真正的风险极有可能发生在“岸上游”环节，但具体传播源头还有待于实验室基因溯源确认。王新宇认为，这种风险会波及普通人的概率很低，汉坦病毒的生存高度依赖其自然宿主（特定的鼠类），此次疫情属于特定航线、特定暴露史下的局部暴发。

王新宇建议，计划前往南美洲（尤其是巴塔哥尼亚地区）或搭乘极地邮轮的乘客，做好目的地风险预判，尤其是在南美南部的荒野徒步或进入长期无人居住的棚屋，以及在灌木丛中露营时，可能暴露于高危风险中。他同时指出，在可能存在鼠尿鼠粪的地方，绝对禁止干扫或用吸尘器，正确做法是使用10% 的漂白水彻底喷洒湿润。此外不要轻视N95口罩的作用，在已知疫区的野外环境中，普通医用口罩对病毒气溶胶的拦截率有限，N95口罩是更可靠的选择。

王新宇进一步表示，如果旅游人士在回国后1个月内出现不明原因的高热、腰痛、头痛或呼吸费力，请务必第一时间告知医生旅行史。

与此同时，上海市疾控中心提醒：预防汉坦病毒感染的关键在于控制啮齿类动物的数量和减少人类与其接触的机会。该病的关键预防包括防鼠，特别要注意个人和家庭环境卫生，在鼠类经常出没的区域设置捕鼠器或使用安全的鼠药，定期检查清理，在清理长时间未用的房屋、车库或柴堆时切勿干扫或扬尘，佩戴口罩，避免扬尘吸入，保持家庭和工作场所环境清洁，做到室内无鼠。同时在野外露营或探险时，避免在鼠类出没频繁的地方搭建帐篷，食物要密封保存，防止被老鼠污染。不要接触野生动物，尤其是啮齿类动物。此外，接种流行性出血热疫苗是有效预防手段，疫区或进入疫区的16-60岁人群可及时接种，我国已将流行性出血热疫苗纳入国家扩大免疫规划。

上海市疾控中心专家表示，汉坦病毒虽听起来可怕，但“可防、可控”。只要做好防鼠灭鼠、注意个人防护，就能远离它。

本 期 编 辑 邢潭