国家疾控权威解答：能否同时接种两种或两种以上疫苗？

国家疾病预防控制局于4月22日举行新闻发布会，介绍预防接种有关科学知识，分享基层在提升预防接种工作质量方面的经验做法，并答记者提问。

网上流传一种说法：“让孩子得一次病，产生天然抗体，比打疫苗的抵抗力更持久。”也有人认为“接种了疫苗还是有可能得病，打疫苗没有用”。请问该如何科学地理解疫苗作用？

这两种说法，都是不可取的。一方面，我们要了解疫苗的工作原理。接种疫苗，就像是给免疫系统进行“实战演练”，也就是通过接种经过特殊处理、失去或者减弱毒性的病原体成分，在不引发疾病的情况下，让免疫系统提前认识“敌人”，等真正的“敌人”来袭时，免疫系统就能够迅速反应、精准防御。如果没有接种疫苗，免疫系统在紧急应对下，可能产生的后果是不可控的。即便部分传染病在感染后可以产生免疫力，但要承受的健康代价有时候是非常大的，甚至可能面临致残或生命危险。比如，过去没有疫苗的时候，几乎每个孩子都有可能患上麻疹，除了发热出疹之外，还会合并出现肺炎，严重者还会患上脑炎。现在，按免疫程序接种两剂次含麻疹成分疫苗后，孩子基本能够获得持久免疫力。近年来，我国麻疹报告发病率维持在百万分之一左右，免疫保护效果是显著的。

另一方面，要科学理解疫苗的效果。疫苗对人体的保护，除了防感染，更重要的是预防重症和死亡。比如，大量国内外研究证明，在幼儿园、学校接种流感疫苗，可以减少流感疫情的暴发；给老年人和有慢性基础病的人群接种流感疫苗，可以显著降低罹患流感后重症和死亡的发生。

疫苗送到疾控机构后，如何加强疫苗使用方面的管理工作？

我们始终将受种者的健康安全放在第一位，按照相关法律法规和制度要求，疾控机构主要从以下三个方面，科学规范地做好疫苗使用管理。

一是冷链储运。疫苗在储存、运输全过程中处于规定的温度环境，冷链储存、运输应当符合要求，并定时监测、记录温度。二是全程追溯。每支疫苗都有专属的“身份证”，疫苗接收、购进、储存、配送、供应和使用的记录都要规范录入。利用疫苗电子追溯系统可以实现疫苗的储存、运输、接种的全程可追溯，做到来源可查、去向可追。三是规范接种。疾控机构指导接种单位和接种医生，接种疫苗时，要遵守“三查七对”规定，即检查受种者健康状况、核查接种禁忌，查对预防接种证，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期，核对受种者的姓名、年龄和疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，做到受种者信息、预防接种证信息和疫苗信息相一致，确认无误后方可实施接种。

两组疫苗可以同时接种吗？带孩子接种疫苗前需要了解哪些知识或者做哪些准备工作？注射疫苗后有哪些注意事项？

能否同时接种两种疫苗或者两种以上疫苗，需要结合已有的科学研究结果进行综合评估，在此基础上制定统一规范要求，以保证接种的有效性和安全性。我们鼓励多种疫苗同时接种，这样可以减少受种者到接种单位的次数，也能够提高接种单位管理的水平和接种效率。按照相关工作规范的要求，同时接种两种及以上注射类疫苗时，应在不同部位接种。如果接种灭活疫苗或口服减毒活疫苗，接种间隔没有限制。两种及以上注射类减毒活疫苗如未同时接种，间隔应不小于28天。

要提醒大家的是，在接种疫苗前，家长需提前了解疾病、疫苗相关知识及接种流程。接种时，要仔细阅读接种知情同意书，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供孩子的健康状况，以便接种医生评估是否可以接种疫苗。接种后，应现场留观30分钟。如孩子接种部位出现红肿、硬结，或出现低热，这种情况大多数属于一般反应，孩子要注意休息、多饮水，不需要特殊处置。如果孩子出现高热、持续哭闹或者其他不适症状，要及时就医。

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撰写| 国家疾控局

校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Alice