“我还是年轻妈妈”：孕期新词揭示现代女性心态变化

很长一段时间以来，同一个词被用来描述年龄相差数十年的女性：老年女性。

这个词的定义是指对老年人的护理。当大多数人听到这个词时，首先想到的往往是那些已经60岁或更老的人。然而，在母婴医学中，“老年妊娠”是指年龄在35岁或以上的女性。

随着越来越多的女性选择晚年生育，临床医生和患者表示这一术语已经过时。

“我可不觉得自己是老年人，”林赛·斯帕克斯一边笑着一边抱着她最小的孩子说。

斯帕克斯去年秋天迎来了她的第四个孩子梅芙。她在自己43岁生日的午夜刚过时分娩。没想到，梅芙是第二个和妈妈同一天生日的孩子。

“在我们家可从来没有安静或无聊的时刻，”斯帕克斯说。

除了她10岁的老大，斯帕克斯还分享了她其他孩子的出生都是在35岁之后。

斯帕克斯说，她记得在三十多岁时第一次听到“高龄怀孕”这个词。

“我想我第一次听到‘高龄怀孕’这个词，可能是在她出生的时候，”斯帕克斯说，指着她四岁的女儿特莎。“我可能在某个地方看到过，而不是有人实际和我谈论过。”

不过，斯帕克斯回忆起自己被称为“高龄产妇”。她表示在大多数怀孕期间并没有太在意自己的年龄，但最近一次怀孕时，这个话题被讨论得更频繁。

“在这次怀孕中，这个话题总是被提到，”斯帕克斯一边指着她最小的孩子一边说。

在42岁时，斯帕克斯说她的医生让她意识到她面临胎盘早剥的风险增加。随着预产期的临近，她做了多次压力测试，以确保怀孕过程安全。

“我之前也做过，但这次因为我的年龄，做得特别多。”斯帕克斯说。

斯帕克斯的经历反映了人们对高龄怀孕的看法和讨论方式的变化。

“我首先要说的是，我们在产科已经不再使用高龄妊娠这个术语，”德维亚·马兰帕提医生分享道。“这显然是一个边缘化的术语，带有一定的年龄歧视色彩。”

马兰帕提医生是北卡罗来纳大学健康系统的产科和母胎医学专家，专注于高风险妊娠。

她解释说，像“高龄产妇”这样的标签帮助临床医生识别那些面临各种妊娠相关疾病和并发症风险较高的女性。

“例如流产、妊娠高血压（即妊娠期高血压）、妊娠期糖尿病、需要剖宫产分娩、在分娩时经历可能影响短期或长期健康的事件，甚至有时导致死亡，”马兰帕提说。

她还警告说，35岁以上的妊娠会增加胎儿的风险。

她继续说道：“35岁以上的女性妊娠面临更高的生长受限风险——即婴儿的生长可能不如我们预期的那样。她们可能需要被送入新生儿重症监护病房。”

晚年生育的女性所生的孩子更可能患有遗传疾病，尤其是染色体异常，如唐氏综合症。疾病控制与预防中心报告称，越来越多的女性选择晚些时候生育。

在2016年至2023年期间，出生数据显示，25岁之前生育第一个孩子的母亲比例下降了26%。根据卫生机构的数据，同一时期，35岁或以上女性的首次生育增加了25%。

随着母亲群体的不断增长和老龄化，以及社会的广泛变化，Mallampati表示，技术和医学进步在摆脱过时术语方面起到了帮助作用。

“我们在治疗许多老年人可能面临的并发症方面有了很大进步。我们对妊娠高血压和妊娠糖尿病的理解更加深入。我们在怀孕期间对胎儿及其遗传风险的检测也有所改善，”她指出。

当被问到她的患者在怀孕问题上提到年龄的频率时，Mallampati回答：“总是这样。”然而，她强调，年龄只是决定女性怀孕风险的一个因素。

“我总是告诉我的患者，‘在你35岁生日那天并没有发生什么，你并不会因此自动成为高风险孕妇，’”Mallampati解释道。“我们所知道的是，这是一种光谱。35岁与25岁是不同的，而40岁又会有所不同。”

Mallampati进一步分享说，压力和其他健康状况可能使20多岁的人怀孕风险高于40多岁的人群。

“如果有人确实想在较晚的年龄生育，我会尽力支持那些年轻但有生育计划的母亲。在光谱的另一端，当我遇到43岁的患者说，‘我知道我面临很高的风险，’我会试图让他们意识到，我们可以在怀孕期间确保他们的安全，并确保他们的结果尽可能好，”Mallampati说。“我希望每个人都能觉得怀孕是一种快乐和美好的体验，但我也希望他们能清楚一些现实。”

医生说，了解风险的最佳方法是与您的医生讨论您的怀孕计划。

她补充道：“如果您38岁，之前没有其他怀孕经历，但没有其他医疗问题——那就没问题，您的风险是中等的。如果您38岁并且有糖尿病，或者您的BMI较高，那么这会帮助我调整风险，并制定我们在怀孕期间保持她和宝宝安全的计划。”

Sparks和Mallampati都同意，晚育的趋势可能会继续。Mallampati指出，相关的术语可能也会随之变化。

“我认为随着我们获得更多数据和信息，每个年龄段的风险情况会发生变化，”医生分享道。

Sparks鼓励其他女性记住，“年龄只是一个数字”，“术语只是一个术语。”她说：“医学界必须在某个地方划定界限，来区分不同的患者。”

Sparks补充道：“尽量不要考虑这些术语。想想您最终会得到的小可爱。”