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骨密度低了只补钙?广东专家三十年研究:问题在脾肾和线粒体

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近日,一部凝聚广州中医药大学第三附属医院黄宏兴教授课题组三十余年研究成果的学术专著——《脾肾-肌骨-线粒体理论与骨质疏松症研究》由广东科技出版社正式出版发行。

该书由黄佳纯、林燕平、黄红担任主编,黄宏兴教授主审,系统阐述了课题组首次提出的“脾肾-肌骨-线粒体理论”,标志着我国骨质疏松症中医药防治研究取得重要理论突破。



从古籍“骨痿”到现代线粒体

骨质疏松症在中医古籍中被称为“骨痿”。课题组在长期研究中发现,骨质疏松与肌肉骨骼关系密切,而肌肉骨骼又与中医脾肾二脏紧密相连。

该理论包含两大核心内容:

一是脾肾共司肌骨——肾为先天之本,主骨生髓;脾为后天之本,主肌肉四肢。骨质疏松的发生正是肌骨关系失调所致。

二是线粒体功能与脾肾相通——研究证实,骨质疏松患者骨骼肌线粒体通透转换孔活性显著增高,线粒体DNA拷贝数与骨密度呈正相关。课题组认为,线粒体是脾肾的具体形象,其功能正常运作是脾肾功能正常的体现。线粒体衰老即脾肾功能减退,这与中医“衰老主要与脾肾衰退”的认识高度一致。

课题组经验方补肾健脾活血方(骨康方)由淫羊藿、黄芪、白芍、当归等组成。临床试验表明,治疗后观察组骨密度显著增加。该方能提高模型大鼠肾组织抗氧化能力,调控线粒体通透转换孔开放,预防线粒体损伤。

研究成果写入专家共识

课题组经验方补肾健脾活血方(骨康方),由淫羊藿、黄芪、白芍、当归、补骨脂、熟地、丹参等组成,具有补肾壮骨、益气健脾、养血活血的功效。临床试验表明,治疗后观察组骨密度增加明显,与治疗前比较有显著性差异。

基础研究进一步证实,该方能提高骨质疏松症模型大鼠肾组织中SOD和TAOC含量,降低MDA含量,具有抗氧化损伤作用;还能有效调控骨骼肌和成骨细胞线粒体通透转换孔的开放,提高线粒体琥珀酸脱氢酶活力,预防线粒体损伤。

基于该理论,中国老年学学会骨质疏松委员会已组织编写《肌肉、骨骼与骨质疏松专家共识》,明确指出骨质疏松与肌肉、骨骼密切相关,治疗原则宜以补肾、健脾、活血为基本。

采写:南都N视频记者 杨丽云

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