主动管理，健康生活！江门新会辰和医院健康服务体系全面升级

为深入贯彻健康中国2030战略部署，积极响应“以人民健康为中心”医疗服务理念，推动医疗模式从“被动治病、疾病诊疗”向“未病先防、已病防变、愈后防复”的主动健康管理全面转型，近日，新会辰和医院精心筹建的主动健康管理科正式启动，为广大群众提供“从预防到康复”的全周期健康服务。

近年来，新会辰和医院立足江门新会本地民生健康需求，依托行心大健康管理数字化平台，整合特色专科技术、联盟优质资源、名医专家力量，布局院本部和三和门诊全域服务网点，深耕减肥降糖慢病调控、sPL自体再生疼痛骨病修复、新特医精准营养、长寿老年康养等核心健康项目，搭建医防融合、上下联动、全程闭环的主动健康服务网络，为辖区群众提供全生命周期、多维度、一站式健康守护。

政策引领

主动健康意识持续深入人心

“十五五”规划纲要对“加快建设健康中国”作出战略部署，明确推进全民健康数智化建设，为医疗卫生服务体系升级指明方向。2025 年，商务部、国家卫生健康委等12部门联合印发《促进健康消费专项行动方案》，让“主动健康”意识持续深入人心。

主动健康管理的核心，是倡导个人、家庭和社会在疾病发生之前，积极采取一系列持续性的行动，对自身的健康状况进行监测、评估、干预和改善。研究显示，科学的健康管理可使慢性病发病率降低20%-30%，而健康与寿命的60%取决于生活方式，生活习惯干预成为慢病防治第一道防线。生活方式干预、疾病预防和全周期慢病管理，正是主动健康管理的三大支柱。

新会辰和医院是一家以发展特色优势专科带动医院整体发展为战略的综合性民营医院，多年来深耕基层医疗服务。2024年以来，该院先后获“新会区先进基层党组织”“新会区五四红旗团支部”等荣誉称号，并于2025年成功通过省卫健委职业健康检查资质备案，成为新会区少数具备该资质的民营医疗机构，为本地劳动者提供从岗前到离岗的全周期职业健康监护服务。自开业以来，该院积极携手江门市中心医院、江门市五邑中医院等三甲医院，共同构建覆盖多个关键学科的专科联盟，为主动健康管理科落地奠定了坚实基础。

数字化赋能

打通全域健康管理链路

为筑牢主动健康管理根基，新会辰和医院全面上线行心大健康管理数字化平台，以数智技术构建起集健康建档、数据监测、智能评估、个性化方案、慢病随访、远程管理、健康宣教于一体的全周期智慧健康体系。该平台同步覆盖院本部、三和门诊两大服务阵地，实现健康数据档案、服务标准、干预流程“三统一”，打通全域健康管理链路。

通过这套数字化体系，群众可实时上传体重、血糖、血压、体脂等健康数据，系统可自动完成健康风险筛查、趋势分析与预警提醒；院内健康管理师可结合数据画像，为群众量身定制饮食、运动、慢病干预、体重管控等专属方案，搭配AI智能随访、线上健康指导、定期复诊提醒等服务，实现居家监测、院内干预、长期跟踪的闭环管理，让健康管理走向常态化、精细化、便捷化，真正把健康防控关口前移，为主动健康服务提供了坚实的技术支撑。

特色深耕

特色服务项目精准匹配健康需求

新会辰和医院主动健康管理科围绕生活方式干预、疾病预防、疾病管理三大核心方向，构建专业化的健康服务体系。

在生活方式干预方面，该院主动健康管理科针对不同人群的生活习惯进行全面评估，由专业医师量身定制个性化的运动处方、营养方案与睡眠指导，帮助群众建立健康的生活方式习惯，从源头上降低慢性病的发生风险。

在疾病预防方面，科室可开展系统性的健康筛查与风险评估，依托医院先进的MRI、CT、DR等设备，以及检验科、影像中心等完备的医技支撑体系，及早发现慢性病高风险人群，实施分级干预，真正做到“未病先防”。

在疾病管理方面，科室结合国家慢性病健康管理服务规范，对已确诊的慢性病患者开展专案管理，涵盖用药指导、定期随访、多病共管、并发症筛查等全流程服务，同时积极探索中医药健康服务在慢病管理中的应用，让患者获得专业、连续、贴心的健康守护。

同时，该科室还依托数字化管理底座，聚焦群众高发健康痛点，布局减肥降糖慢病调控、sPL自体再生疼痛骨病修复、新特医精准营养、长寿老年康养等主动健康特色服务项目，两大院区同步开展、提供同质化服务，精准匹配不同人群的健康需求：

（一）减肥降糖慢病管理，筑牢代谢健康防线

针对肥胖、高血脂、高血糖、胰岛素抵抗等代谢类亚健康及慢病人群，开展科学减肥降糖专项干预。结合行心平台体成分监测、血糖动态追踪数据，联合营养师、慢病医师、健康管理师多学科协同，制定饮食调控、运动规划、生活方式干预、慢病指标管控一体化方案，以非药物+科学干预为主，帮助群众减重减脂、平稳血糖、改善代谢紊乱，阻断肥胖向糖尿病、高血压等慢病进展，践行慢病早防早控的主动健康理念。

（二）sPL再生医学技术，靶向修复疼痛骨病

引进天晴sPL超活性多种类再生因子团技术，并与天晴sPL技术疼痛修复专科联盟。该技术抽取自体血液制备高活性再生因子制剂，靶向作用于颈肩腰腿痛、骨关节退变、半月板损伤、肌腱劳损、腰椎颈椎病变、陈旧性骨损伤等病灶，从细胞层面抗炎镇痛、修复受损软骨与软组织、激活机体自愈再生能力，区别于传统止痛对症治疗，实现根源修复、长效养护、微创安全、无免疫排斥的骨病疼痛诊疗升级。院本部、三和门诊全面开展此项特色技术，为本地骨痛人群提供优质再生医疗修复服务。

（三）新特医精准营养干预，守护特殊人群膳食健康

深耕新特医食品临床营养服务，针对术后康复、慢病体虚、老年营养匮乏、代谢异常、消化吸收障碍等人群，依托国家注册特医配方食品，结合患者身体指标与疾病状态，开展个性化营养评估、专属营养方案定制、全程营养跟踪管理。以精准营养补充改善机体状态、助力康复、调控慢病营养风险，补齐“诊疗+营养”主动健康短板，实现医疗干预与营养养护双向赋能。

（四）长寿医疗门诊，深耕老年全周期康养

开设长寿医疗专科门诊，聚焦中老年群体衰老防控、慢病综合管理、机能养护、康养调理需求，整合慢病管控、营养支持、骨病养护、健康风险预警、日常保健指导等服务，结合行心平台长期健康数据跟踪，为长者提供抗衰老、慢病维稳、生活质量提升的一站式老年康养服务，守护中老年群体健康长寿。

一体化布局

打造“家门口的健康管家”

为了让主动健康服务实现全覆盖，新会辰和医院通过专科联盟共建与名医工作室落地，推动优质医疗资源下沉基层，全面提升主动健康服务专业能级。该院与天晴sPL疼痛修复专科达成深度战略合作，共享前沿再生医疗技术、专家资源与诊疗规范，让本地群众在家门口就能享受国内前沿的骨病疼痛修复服务。

同时，院内搭建的名医工作室，汇聚内科、慢病管理、骨科疼痛、临床营养、老年医学等领域资深专家，常态化开展坐诊、病例研讨、技术指导工作，为群众提供疑难健康问题会诊、个性化高阶健康方案制定等服务，打通优质专家资源下沉的“最后一公里”。

值得一提的是，该院实行院本部与三和门诊一体化布局，两大服务网点统一规划、同步运营、资源互通、服务同质，实现主动健康项目、数字化管理、特色技术、名医服务全面覆盖。群众无需跨院奔波，就近就能享受建档监测、减肥降糖、骨病修复、营养养护、长寿康养、专家诊疗、长期随访等全链条服务，构建起“家门口的健康管家”服务体系。

下一步，江门新会辰和医院将持续深化行心大健康数字化平台的应用，丰富特色健康服务内涵，夯实专科联盟与名医工作室资源联动，持续优化院本部和三和门诊的一体化服务体系。始终坚持医防融合、预防为先、全程管理，以技术升级、资源下沉、服务提质为抓手，深耕新会本土民生健康，全方位守护群众从亚健康调理、慢病防控、骨病修复、营养养护到老年长寿康养的全周期健康，全力打造区域内有特色、有温度、专业化的主动健康服务标杆医院。