四川
多年因内战而被迫离乡后，许多叙利亚人开始返回故乡，决心在战争废墟中重建生活。随着流离失所模式发生变化，社区的医疗需求也在变化，而它们面对的，是医疗服务几乎无法运转的现实。
过去，流动诊所和人道主义组织在叙利亚西北部的流离失所者营地及其他地点设立了卫生站，许多原本在那里得到照护的医疗需求，如今正重新出现在农村地区和城市街区。这些地方仍在艰难从多年冲突和投资不足中恢复。
许多人回到家中，也意味着慢性病需要继续治疗，中断的疗程要重新接上，孕产妇的紧急医疗需求要得到回应，深层心理创伤也必须被正视。
所有这些，都发生在半毁的城市里，而当地极其脆弱的医疗系统又缺乏所需资源。“解放后的第二天，我就回家了，”阿伊莎告诉我。她是一位母亲，正在霍姆斯的哈莱迪亚初级卫生保健中心就诊，这家中心得到了无国界医生组织的支持。“我去看看家里还剩下什么，亲眼看到它已经严重受损。我尽力修补了能修的地方，然后和家人重新住了进去。
”她接着说，“那时候，哈莱迪亚一直在遭受轰炸和屠杀。到处都是狙击手，孩子们没法上学。有时我们连出去买面包都做不到。我觉得自己连孩子最基本的需要都满足不了。”
“到处都是狙击手，孩子们没法上学。有时我们连出去买面包都做不到。我觉得自己甚至连孩子最基本的需要都满足不了。”
在叙利亚第三大城市霍姆斯，整片街区在多年冲突后被严重摧毁。哈莱迪亚初级卫生保健中心周边的街区仍然遍布瓦砾和受损建筑。尽管满目疮痍，逐渐返乡的家庭仍决心从头开始重建生活。像阿伊莎一家这样的许多人，也重新搬回了只修了一半、或者依旧严重受损的房子里。原因很简单，他们没有别的地方可去。
走向真正经济复苏、哪怕只是部分重建的道路，仍将非常漫长。现实是，如今大多数家庭没有稳定收入，甚至连最基本的生活开支都难以承担。“我们是被强行赶出家园的，违背了自己的意愿，最后到了伊德利卜，”另一位最近返乡的霍姆斯农村地区居民塔里克·阿什罗说。
“我们住在山地上的帐篷里。很多家庭比我们更早被迫迁到那里。我们在那里一住就是八年。有些人待得更久：10年，还有12年。”“帐篷既挡不住热，也挡不住冷。夏天的酷热、泥泞、雨水和冬天的严寒，让我们的孩子吃尽了苦头。
所以，当真主保佑、解放到来时，我们决定回来。我们的村庄被夷为平地，几乎从地图上消失了，成了一片荒漠。于是我们决定来霍姆斯，在这里安顿下来。”他说着，站在一堆瓦砾前。他和家人正试着在这里搭起一个新家。
2025年12月，叙利亚阿尔哈莱迪亚初级卫生保健中心内，工作人员在无国界医生组织支持下分发药品。
对许多人来说，日常生活已经变成一连串艰难的选择。有限的资源迫使家庭在一项紧急需求和另一项紧急需求之间做出取舍：比如，是花钱给生病的孩子看病，还是把钱拿去修补家里破损的窗户和门。
就我们的工作而言，变化的不只是流离失所者营地里的医疗需求。问题也不只是把过去在那里提供的医疗服务搬到城市里来。现实要复杂得多。
在流离失所的那些年里，尤其是在伊德利卜周边的营地，医疗服务在很大程度上是为了应对急性病症、传染病暴发、紧急孕产妇护理以及其他即时需求而设计的，主要依靠短期人道主义响应来提供。
如今，随着人们重新定居到霍姆斯这样的城市地区，医疗工作必须着眼于中长期。多年医疗中断导致许多返乡者如今带着未得到治疗的疾病生活，比如高血压或糖尿病。还有一些人则要面对伤残，以及冲突和流离失所留下的长期心理影响。
家庭也在努力恢复基本的医疗生活节奏。儿童通常需要补种疫苗，并在多年服务中断后获得营养支持；孕妇则需要在孕期和产后持续接受照护。说到底，这些需求在流离失所的那些年里同样存在，只是并不总能得到满足。“我们是被强行赶出家园的，违背了自己的意愿。”
政府推进全国医疗服务配套的综合战略，正在逐步展开。但在相当长一段时间内，许多地区医疗服务几乎无法运转的现实，仍将是叙利亚脆弱医疗体系面临的最严峻挑战之一。
叙利亚返乡的故事，不只是重建房屋，更是重新找回尊严、延续医疗照护，以及对未来的希望。随着阿伊莎和塔里克这样的家庭开始在仍然满目疮痍的地方重建生活，获得可靠且负担得起的医疗服务，成了恢复进程中的基石；它不是奢侈品，而是必需品。加强初级医疗、扩大心理健康支持，并确保慢性病能够持续治疗，是弥合紧急响应与长期恢复之间鸿沟的关键。
尽管挑战依然巨大，返乡社区展现出的韧性仍在推动进展。每一次问诊、每一处修复好的卫生中心、每一个接种疫苗的孩子，都是向前迈出的一步，不只是修复医疗体系，也是在修补日常生活的肌理。持续的支持，将是帮助叙利亚人超越勉强生存、带着尊严建设一个更稳定、更健康未来的关键。
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