应急救护
小课堂
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当心脏受到急病、创伤、中毒、触电或溺水等内在或外在因素的影响时,可能会造成心律失常,其最严重的后果是心搏骤停。心室纤维性颤动(室颤)和无脉性室性心动过速是两种常见的致命性心律失常,电击除颤是治疗这两种心律失常的最有效手段。
自动体外除颤器(下文简称AED)是一种轻巧、便携、可供非医务人员使用的医疗设备,操作非常简单,稍加培训即可使用,专为现场急救设计的急救设备。
AED可自动分析伤病员心律,识别是否为可除颤心律。如为可除颤心律,AED可在极短时间内释放出大量电流经过心脏,以终止心脏所有不规则、不协调的电活动,使心脏恢复正常节律。
除颤是“生存链”各环节中重要一环,对提高心搏骤停伤病员的生存机会起到关键作用。AED要随到随用,不必等到每组循环完成再使用。
AED操作:
1. 打开电源开关,按语音提示操作
2. 贴放AED电极片
(1)一片电极安放在左乳头外侧,在左腋前线之后第五肋间处。
(2)一片电极安放在胸骨右缘、锁骨之下。
3. 分析心律
救护员语言示意周围人员不要接触伤病员,等待AED分析心律,判断是否需要电击除颤。
4. 除颤
(1)救护员得到除颤信息后,等待AED充电,确定所有人员未接触伤病员,准备除颤。
(2)按闪烁的键钮进行电击除颤。除颤完毕后立即实施心肺复苏。
(3)如果AED提示不需要电击除颤,应立即实施心肺复苏。
AED使用的注意事项:
(1)贴放电极片应确保电极片与皮肤贴合紧密。
(2)要迅速擦干伤病员胸部多余水分,去除贴片位置过多的毛发。
(3)避免将电极片贴在伤病员植入式除颤器、起搏器和药物贴片上。
(4)电极片为一次性耗材,如果电极片贴反了,不用取下重贴。
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