家门口有“医”靠 怀化跑出区域医疗中心加速度

地处湘、黔、桂、渝、鄂五省边区的怀化，曾长期面临疑难重症辗转长沙就医困境，成为揪心的民生痛点。2024年4月，在省委、省政府高位部署与省卫健委统筹推进下，中南大学湘雅医院启动对湖南医药学院总医院为期三年的结对帮扶，以6+3+x弹性帮扶机制双向赋能，助力五溪大地医疗事业发展。

从“帮一院” 向 “扶一地” 转变，一套可复制推广的医改怀化模式正逐渐成形，一座辐射五省边际的区域医疗中心正加速崛起。

从“舍近求远”到“就近看好”

去年7月，49岁股骨头坏死患者计划赴长沙手术折返湖南医药学院总医院，由湘雅医院骨科刘育鹏专家团队开展怀化市首例微创保髋手术，患者术后24小时即可下床活动，成功保住原生股骨头，让家庭顶梁柱重归正常生活与工作。

同年8月，一名脑干出血患者家属联系长沙救护车准备转院，综合研判还是选择了在总医院驻点的湘雅医院神经外科兰松专家团队，成功开展当地首例机器人立体定向脑干血肿精准引流术，以0.1毫米级精度完成手术，实现当地脑干微创救治零的突破。

今年1月，贵州铜仁一名车祸重伤患者，全身35项严重损伤、多器官功能告急，家属原计划途经怀化急转长沙，得知湘雅医院专家常驻怀化后当即折返。“医院MDT专家团队精准化解颅内感染、深静脉血栓、抗凝与出血矛盾等多重风险，患者两周内脱离呼吸机、神志转清，成功避免高风险长途转运。”湘雅医院重症医学科帮扶专家彭米林介绍。

以家门口有“医”靠为线索，一批顶得上、治得好、信得过的本土医疗团队快速成长，成功将大量五省周边和外转患者“截”在当地，用硬核救治实力赢得群众信任。

2025年，湖南医药学院总医院医保备案外转患者较2024年降低33.8%。越来越多边区群众在家门口享受到与省会同质、经济实惠的高水平医疗服务。

核心指标达标进位，两年帮扶基本实现三年目标

此次结对帮扶确立“一年打基础、两年出成效、三年上台阶”路线图。历经两年深耕，湖南医药学院总医院多项核心指标达到或超额完成三年目标。湘雅医院驻点医疗队队长、(挂职)副院长王爱民介绍说。

2024年度全国三级公立医院绩效监测结果显示，湖南医药学院总医院成功进入省级及以上三级综合医院A档，国考等级目标提前达标，成功跻身省内三级综合医院第一梯队。医院电子病历系统功能应用水平分级评价提升到5级.....

湖南医药学院副校长、湖南医药学院总医院党委书记谭力铭表示，医院CMI值达到1.12，较2024年增长4.67%，病例复杂度与救治难度同步提升；四级手术占比24.79%，位列全省第4，高难度手术能力跻身省内第一方阵。

学科建设实现国家级突破。2025年，湖南医药学院总医院重症医学科获批国家临床重点专科建设项目、湖南省医学D类筑峰学科；感染科、儿科分别获批传染病防控综合能力提升、儿科医疗服务能力建设省级项目，形成“国家级引领、省级支撑”的优势学科群。

在医教协同质量上，湖南医药学院总医院2025年顺利通过教育部临床医学专业认证现场考察；全科住培基地结业首考、执业医师首考实现“双百”；住培结业通过率达94.59%、医师资格考试通过率达84.90%，核心指标稳居区域前列。

科研创新方面，2025年，湖南医药学院总医院获批纵向课题61项，同比增长96.8%，其中省自然科学基金29项，同比增长142%；获专利16件，转化3项；发表SCI论文41篇，同比增长86.4%，实现从“临床单一发展”向“临床科研双轮驱动”转变。

“6+3+X”弹性帮扶，“输血支援”到“造血赋能”成功转型

湘雅医院结对帮扶，不只是派专家、做手术，更重在建机制、育人才、留技术，构建“6+3+x”弹性帮扶模式，实现从“输血式支援”向“造血式赋能”的深刻转型。

中南大学湘雅医院党委书记张欣介绍，根据总医院临床实际需求，在按要求派出重症医学、骨科等6个专科专家以外，增派急诊科、产科、临床药学等专家驻点帮扶，胃肠外科、心胸外科、血管介入外科、病理科等专科还不定期互动指导；柔性安排16名湘雅医院专家及14名科研顾问和专家下沉精准滴灌，促进医疗与科研工作同步推进。

湖南医药学院总医院先后选派多名管理人员和业务骨干赴湘雅医院跟班学习，强化医教研管理能力，提升本土医护技术水平。两年间开展新技术新项目53项，其中16项技术填补区域空白。医院急救能力也显著提升，2025年急诊心肺复苏成功率提升21.9%，脓毒症救治成功率达到95%，中毒患者救治成功率达到94.9%。

“下一步，湖南医药学院总医院将加快创伤中心、日间手术中心、放化疗中心等平台建设，打造区域领先优势专科群。2026年借力湘雅医院第三批帮扶专家，实现怀化13个县市区医疗机构帮扶全覆盖，新增贵州2—3家帮扶单位，全面提升五省边际区域医疗服务整体水平。”谭力铭表示。

从群众不再舍近求远，到医院核心指标全面跃升，从单点技术帮扶，到系统构建区域医疗高地，未来，中南大学湘雅医院将进一步参与共建区域性医联体，助力建设以湖南医药学院总医院为依托的五省边际区域医疗中心，为形成多方共赢、可以复制、方便推广的医改怀化模式贡献湘雅智慧和力量。(吴希林、严丽、舒远猛、舒庆霞)