北京
本报驻韩国特约记者 黎枳银
随着公共保健医生一年内锐减近四成，韩国农村基层医疗体系正承受巨大压力，韩媒称，长期支撑地方民众健康的医疗安全网已“亮起红灯”。
据韩联社4月27日报道，2026年新编公共保健医生仅98人，同期服役期满离职450人，补员率仅22%。全国公共保健医生规模从2025年的945人骤降至593人，降幅达37.2%，较2017年已缩水至1/3以下。在人手短缺快速冲击基层的大背景下，韩国邑、面两层级（市、郡之下的第三级行政区划）卫生所中，未配置公共保健医生的比例从59.5%升至82.1%，预计2027年将达86.9%。目前已有128个卫生所无法开展医科诊疗，地方民众面临“看病难”困境。
医疗资源的区域差距也同步扩大。京畿道公共保健医生数量从45人减至13人，忠清南道、庆尚南道降幅超40%。韩媒称，实际医疗短缺程度远超统计数据，不同地区间医疗资源差距正在加剧。
从发展趋势看，韩国农村医疗短缺问题可能长期化。过去10年间，韩国地方医疗机构医生减少约44%，叠加2024年医政矛盾导致的培训空白、医学生“服役休学”增加，人才供给收紧，短缺或持续至2031年。制度层面的缺陷被认为是引发此次危机的关键原因。公共保健医生需服36个月兵役，时长为普通士兵的两倍。调查显示，97.9%受访者因服役期过长不愿选择该岗位。
为缓解困境，韩国政府采取“定点补位”措施：优先向139个无民间医疗机构的偏远地区配置医生，同时引入“资深医生”支援、扩大“地区必需医生制”，推动巡回诊疗。中长期计划在2027年至2029年重构区域医疗体系，借助远程诊疗、人工智能协诊补充人力，并上调补贴至最高270万韩元（1000韩元约合4.6元人民币）。
韩媒承认，当前各项措施多为“治标”性手段，未能触及问题核心。若公共保健医生服役期过长等结构性制度矛盾得不到根本调整，韩农村医疗保健体系的可持续性仍将面临严峻考验，基层仍面临医疗安全网瓦解的风险。
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