男生“肚子剧痛”10小时才就医 害羞心理导致后果很严重

近日，今年17岁的小俊（化名）前往重庆大学附属沙坪坝医院就医，原因是“肚子剧痛”。经过医生仔细询问之后，小俊才坦言，自己是“下面右边痛”，而且已经强忍剧痛约10小时。最终，医生确诊为“右侧睾丸扭转”，由于之前因羞怯和误判病情，一直强忍疼痛，右侧睾丸已经坏死只能切除，结果令人痛心。

该院副院长、泌尿外科主任董兴有表示，像小俊类似情况的患者，在科室之前也有遇到过，“孩子自己感到非常疼，但是因为疼痛位置比较特别，羞于告诉家长，把原本的小状况拖延成了更严重的问题。很多家长对睾丸扭转认识不足，相关科普十分重要，尤其是‘黄金6小时’非常关键！”

董兴有介绍，睾丸扭转并非睾丸打结，而是连接睾丸的精索（含血管、神经等）旋转打结，如同“扭麻花”，会切断睾丸血液供应，是泌尿外科最紧急病症之一。“睾丸全靠精索内血管供血，血流中断后果严重。扭转6小时内复位，睾丸挽救成功率超90%。而坏死睾丸需切除，拖延还会引发对侧睾丸免疫性损伤，影响生育和激素水平。”

他还表示，睾丸扭转通常多见于12至18岁的青少年，新生儿也易发病，常在夜间睡眠、剧烈运动或阴囊外伤后发生，“这年龄段的孩子可能比较害羞，不敢告诉家长，新生儿更是无法表达，所以可能会导致严重后果”。

出现哪些症状是睾丸扭转？董兴有提醒要注意四大典型症状。

第一是突发剧痛，安静或轻微活动后，一侧阴囊（少数双侧）突发剧烈、持续绞痛或坠痛。第二是放射痛，因为疼痛可能向同侧腹部、腹股沟区或腰部放射，易误认为是肚子疼或腰疼。第三是体征变化，患侧睾丸位置上提，触摸疼痛加剧。阴囊皮肤可能发红、肿胀。第四是提睾反射消失，正常轻划大腿内侧皮肤，同侧睾丸会上缩，扭转时此反射消失。

“一旦出现疑似症状，立即到医院就诊，尤其是不要自己服用止痛药，急诊手术探查是唯一有效的治疗方法。每耽误一分钟，挽救的可能性就降低一分。需要特别注意的是，期间睾丸可能会自行复位，疼痛突然缓解。但这并不代表不会发生再次扭转，必须立即就医检查，由医生评估是否需预防性手术固定。”他说。

董兴有提醒青少年男生和家长：“各位少年，如果感觉到疼痛，千万别觉得不好意思，及时告诉父母或老师。另外，当孩子说‘肚子疼’或者‘下面疼’的时候，家长们也得多留个心，看看孩子阴囊有没有异常，别抱侥幸心理。”

上游新闻记者 何艳 实习生 刘可