胱抑素C和血肌酐一样,都可以反应肾功能的好坏。
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国际指南推荐血肌酐联合胱抑素C计算肾小球滤过率,这可能比单独使用一个准确度更高。→
一些研究发现,胱抑素C比血肌酐更“灵敏”,早期肾功能不全时,血肌酐尚未升高,胱抑素C就可能出现升高。
那是不是胱抑素C就一定比血肌酐更准呢?也不能这么说,胱抑素C还是会受到某些因素的干扰,导致结果偏高或偏低。
所以,具体情况还得具体分析。
01
最新研究
三类药物会让胱抑素C“虚高”
最近,肾病权威期刊《JASN》发表了一项研究,发现以下三类药物会独立升高胱抑素C,导致用它估算出来的肾功能被低估:
全身性糖皮质激素(如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙)
袢利尿剂(如呋塞米/速尿)
阿片类镇痛药(如吗啡、可待因)
如果你正在服用这些药物,看到胱抑素C升高,先别急着认为肾功能恶化了,很可能是药物引起的“假象”。
02
除了药物
这些因素也会干扰胱抑素C
甲状腺功能(甲亢/甲减)
炎症(如类风湿、狼疮)
吸烟
肥胖
糖尿病
此外,年龄、性别对胱抑素C也有一定影响,虽然它受肌肉、饮食的干扰比肌酐小,但并非完全不受影响。
参考文献:
1.Clinical Research: Clinical Nephrology Medications Influencing Serum Cystatin C Independent of Measured Glomerular Filtration Rate.
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