埃斯特旺的四级损伤指的是肌肉完全断裂，他将至少伤缺3个月

4月22日，据The Athletic消息，埃斯特旺遭遇腘绳肌（腿筋）四级损伤。根据稍早前医学博士Lauren Garcia发表的专题文章，四级损伤指的是肌肉完全断裂，他将至少伤缺三个月。以下为该医学博士的专题文章。

腿筋拉伤是足球运动中最常见的伤病之一。如果你曾在冲刺跑时感到大腿后侧一阵剧烈的拉扯感，你并不孤单。研究表明，腿筋拉伤约占所有足球伤病的12%至15%，平均每个球队单赛季会有5名球员出现腿筋拉伤的伤病。

值得注意的是，腿筋二次受伤的情况很常见，发生率在12%到41%之间，而且通常比第一次受伤更严重。因此，了解腿筋再次受伤的原因、如何康复以及如何预防至关重要。

腿筋拉伤是如何发生的？

大多数腘绳肌拉伤的损伤机制是高速奔跑，尤其是在足球冲刺时。爆发性跳跃或球员伸腿接球时过度伸展也可能导致腘绳肌拉伤。

有趣的是，与半腱肌或半膜肌相比，外侧腘绳肌（股二头肌）的受伤概率高出近50%。这可能是由于其在短跑运动机制中的作用，以及在高速跑或变向时更高的使用频率所致。

腘绳肌拉伤的分类

英国田径肌肉损伤分类标准为腘绳肌拉伤的分级提供了一个框架：

0级：肌肉酸痛，无结构性损伤（通常为延迟性肌肉酸痛或紧绷）；休息时间：0-3天

1级：轻微撕裂（<10%的肌纤维），轻微疼痛，力量损失极小；1-3周

2级：中度撕裂（10-50%的肌纤维撕裂），中度疼痛和力量下降，跑步时明显；4-8周

3级：大面积撕裂（>50%的肌纤维撕裂），明显肌力减弱，出现瘀伤，行走时疼痛；8-12周

4级：肌肉完全断裂；功能完全丧失；12-24周以上

为了使诊断更加精确，损伤还按部位进行分类：

肌筋膜（a） ——涉及肌肉表面

肌腱 (b) – 位于肌肉和肌腱的连接处

肌腱内 (c) – 位于肌腱内部

这些细节有助于指导康复治疗并预测恢复时间。一般来说，损伤程度越高、肌腱受累越深，远离运动的时间就越长。轻微拉伤可能只需几周时间，而严重拉伤则可能意味着几个月都无法踢足球。

康复和复健的流程是怎样的？

康复不仅仅是等待疼痛消失；它还包括重建力量、恢复灵活性，以及​​重新训练你的腿筋，使其能够再次应对足球运动的要求。

早期阶段

注重轻柔的动作以恢复活动范围。

开始进行等长力量训练：保持肌肉张力，但不要移动关节。尝试在坐姿和俯卧位下，分别以膝关节屈曲30°、60°和90°进行等长收缩训练。

减轻炎症，避免剧烈拉伸或冲刺造成疼痛。

中期

开始进行向心和离心强化训练（缩短和拉长收缩）。

尝试以下练习：

坐姿或俯卧腿筋弯举（在舒适的范围内）

侧撑罗马尼亚硬拉（RDL）

腿筋滑块

专注于控制动作，并逐步增加阻力。避免过度用力导致剧烈疼痛，尤其是在动作末端位置。

后期阶段

整合北欧式腘绳肌训练 (NHE)：这是一种强大的训练方法，经过四周的持续训练，可以显著增加腘绳肌的体积和力量，尤其是股二头肌。

增加短跑训练、敏捷性训练和变向练习，为重返赛场做好准备。

力量和柔韧性恢复后，可以进行增强式训练和加速/减速训练。

请记住：每个人的康复时间都不同。运动理疗师可以根据您的伤情、运动位置以及身体对训练的反应，为您制定专属的康复计划。

如何预防腿筋拉伤

预防要从受伤之前很久就开始。通过持续训练腿筋和改善短跑技巧，可以显著降低受伤风险。

最佳预防建议：

在训练周期中，每周进行2-3次北欧式腿筋弯举。

通过动态练习进行适当的热身：摆腿、高抬腿和渐进式冲刺。

锻炼时要注重股四头肌和腘绳肌的力量平衡。理想情况下，腘绳肌的力量应该达到股四头肌的60%到80%。

训练短跑技巧：注重姿势、抬膝和流畅加速。

别忽略休息和恢复！疲劳的肌肉更容易受伤。

循序渐进地增加训练量。突然增加冲刺训练量或强度是导致腿筋受伤的最大风险因素之一。

坚持下去！如果停止进行腿筋训练，几周内其益处就会消失。