高龄骨折并非绝境 一场生命接力 让垂危老人闯过生命难关

近日，武汉市中医医院骨伤科收到一份特殊的“武汉市民服务热线告知单”，患者家属夏先生特意致电12345，为骨伤科全体医护人员的精湛医术与暖心服务点赞。

一个多月前，78岁的石奶奶外出时因一场意外车祸导致股骨转子间骨折，左髋关节活动受限，无法正常行走。由于石奶奶本身患有高血压、骨质疏松、中度贫血、低蛋白血症等多种基础疾病，骨折手术面临较大风险。看着老人卧床不起、痛苦呻吟的模样，家属抱着最后一丝希望，带着石奶奶辗转来到武汉市中医医院骨伤科就诊。

骨伤科主任医师张汉庆接诊后详询病史，查看伤情，发现受伤仅两天，石奶奶肺部CT检查提示双肺下叶坠积性改变、右肺下叶少许反应性炎症及少量胸腔积液，连进食都变得困难。如不及时手术治疗，长期卧床极易引发褥疮、肺部感染、血栓等致命并发症，直接威胁其生命安全。

针对石奶奶的病情和身体条件，骨伤科第一时间由科室谢添主任、张汉庆主任、张磊副主任牵头带领骨干医生研讨诊疗方案。经会诊研判，骨伤科医师团队为老人制定了中西医结合的治疗方案：采用椎管内麻醉，最大限度降低麻醉对老人身体的影响；实施股骨髓内钉固定微创手术，精准操作、严控手术时间，减少创伤和出血量；术后运用中药调理及中医适宜技术，结合加速康复外科（ERAS）理念，促进石奶奶术后恢复。

经反复评估手术风险，做好一切预案准备，并征求患者家属及患者本人意见同意后，由谢添主任和张磊副主任主刀，为石奶奶成功进行了股骨髓内钉固定术，术中创伤小，出血量少。术后次日，石奶奶便可以坐起，开展非负重功能锻炼；术后第3天可以在助步器辅助下下地进行功能锻炼，逐渐恢复行走。在骨伤科全体医护人员的共同努力下，石奶奶贫血、低蛋白等异常指标逐步恢复正常，肺部炎症得到有效控制；精神状态一天比一天好，脸上渐渐有了笑容，还能和家属正常交流，已于近日出院回家休养。

夏先生在市民热线中，一一细数了让他感动的名字：谢添主任悉心讲述治疗康复方案，让他们倍感安心；张汉庆主任全程跟进辨证施方，对老人关怀备至；管床医生李克勤每日定时查房，亲自为石奶奶换药，细致入微；护理团队则耐心指导家属如何为老人翻身、拍背，贴心守护预防并发症。

随着人口老龄化加剧，高龄骨折合并多种基础疾病的患者日益增多。早期手术治疗是改善此类患者生命质量、延长寿命、减轻家属负担的关键。

谢添主任介绍：“我院骨伤科近半年以来，已接诊高龄骨折患者50余人，多采用微创手术固定骨折、中药内服外治调理的中西医结合方案。这类高龄患者大多属于气虚血虚人群，手术只能去标，而后期配合中医补气补血治疗，才能真正达到固本的最佳治疗效果。”（记者：王阳 通讯员：陈彦西）