熬夜打麻将眼胀不以为意，六旬男子青光眼发作险致盲

极目新闻通讯员 敖盼盼

近日，60岁的胡先生（化姓）因长期熬夜打麻将，反复出现眼胀、头痛等不适却未及时就医，直至症状加重导致右眼近乎失明，才前往武汉爱尔眼科汉口医院就诊，最终被确诊为双眼急性闭角型青光眼。经手术治疗后，胡先生病情已趋于稳定并顺利出院，医生提醒，青光眼高危人群需警惕相关症状，避免延误诊治造成不可逆视力损伤。

熬夜打麻将，是胡先生平日里的一大爱好。近半年来，他多次出现眼睛胀痛，还伴随同侧头痛，不过每次稍作休息后症状就能有所缓解，便一直没放在心上。直到半个月前，胡先生打麻将时再次出现双眼胀痛、视物模糊，同时伴有头痛、畏光、流泪等不适，到了夜间右眼症状更是明显加重，几乎看不见东西。察觉到情况不对，胡先生这才来到武汉爱尔眼科汉口医院就诊。

该院青光眼科主任吴立平经详细检查发现，胡先生右眼角膜水肿、瞳孔变形变大，双眼前房浅，右眼眼压17毫米汞柱，左眼眼压20.7毫米汞柱。结合房角镜检查结果，最终确诊为双眼急性闭角型青光眼（间歇期）。“医生，我的眼压并不高，怎么就得了青光眼呢？”面对患者的疑问，吴立平解释道，急性闭角型青光眼发作时，眼压升高会引起眼胀痛甚至头痛等不适，但是进入间歇期后，房角可短暂自行开放，眼压也会随之恢复正常或仅轻度升高，因此在间歇期检查眼压不一定偏高。

“青光眼大发作对视神经损伤明显，视力恢复较差，患者右眼便是如此；小发作损伤较轻，视力恢复相对理想，与其左眼情况相符。”吴立平表示，结合患者反复眼胀头痛、前房浅、房角狭窄关闭及多次小发作病史，最终明确了诊断。在详细追问病史后，医生了解到：胡先生有明确的青光眼家族遗传史，其父亲也曾患有此病。近半年内，他的右眼已出现7—8次小发作，左眼也发作过1次。此前，他一直误以为是高血压引起的不适，但监测显示血压始终正常。期间，胡先生虽做过核磁共振检查排除了头部病变，眼部检查也提示双眼前房偏浅这一青光眼高危因素，且同时合并白内障，却并未及时接受干预治疗。

4月17日，吴立平为胡先生顺利实施了白内障联合青光眼手术治疗。术后，患者房角恢复正常，眼压得到有效控制，病情逐渐稳定，于4月19日出院。

“前房偏浅的人群，可通过YAG激光虹膜周切术提前干预，显著降低青光眼急性发作风险。而熬夜、长时间打麻将等疲劳用眼行为，容易诱发眼压骤升，是青光眼急性发作的重要诱因。”吴立平提醒，青光眼具有明显遗传倾向，有家族史、前房偏浅、患有白内障等高危人群，应定期做专业眼部检查。一旦出现眼胀、眼痛、视力突然下降等症状，务必立即就医，避免因延误诊治造成不可逆的视力损伤甚至失明。

（来源：极目新闻）