人类为啥至今无法“攻克”癌症？专家说出实情，早了解不吃亏

2026年4月15日发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2026版）》提醒我们，过去20年间，30到35岁男性结直肠癌的发病率增幅超过了5倍。

于是一个无法回避的问题摆在所有人面前，人类上天入地、解码基因，为啥就是拿癌症这个老对手没辙？

其中世界卫生组织2026年初甩出的那份全球报告，读起来让人后背发凉，报告预计，光是2026年这一年，美国就会有超过200万人被诊断出癌症，超过60万人因此失去生命。

这不是某一个国家的特例，WHO的分析覆盖了185个国家，2022年全球录得的新诊断癌症病例高达1870万例，其中大约710万例与可控的风险因素直接挂钩。

也就是说，大约每5个人里就有1个在一生中会遭遇癌症，每9个男人和每12个女人中就有1个死于癌症。

更让人心里打鼓的是，癌症的趋势正在年轻化，2026年世界癌症日当天，WHO再次拉响警报，到2050年，全球癌症新发病例将激增77%，达到每年3500万例。

而在中国，形势同样令人揪心，2026年4月刚出炉的数据显示，我国每年新发癌症病例约515万例，死亡约258万例。

其中肺癌稳坐发病率与死亡率“双第一”的交椅，每年新发病例超100万，甲状腺癌更是悄然爬升到了发病数的第二位。

而随着这节节攀升的数字一起增长的，还有全人类不计成本的投入，光是2025年诺贝尔生理学或医学奖，就颁给了三位研究调节性T细胞的科学家，他们的成果正为癌症免疫疗法开辟新路。

此外，西奈山团队在《Cell》上发布的肝癌标志物框架、厦门大学开发的工程化肿瘤疫苗……新药、新技术、新理论层出不穷，每年砸进去的科研经费以千亿美元计。

那癌症为什么还是那么难对付？因为正常细胞变成癌细胞，根本原因是基因突变，就跟电脑程序跑偏是一个道理。

癌症是因为DNA里某几行“代码”出错了，于是我们原本正常的细胞突然就开始疯狂分裂，并且不受控制。

而无法消除这些突变细胞的问题在于，免疫系统分不清谁是敌人，癌细胞在人体内部疯狂搞破坏，偏偏身体治不了它。

而且癌细胞十分狡猾，同一颗肿瘤里的癌细胞，基因突变居然不完全一样。这是因为一个肉眼看不见的小小细胞，内部竟然也有一个完整的机构，而突变可能发生在这个机构的任意地方。

也就导致了癌细胞没有两个是完全相同的，因此当医生给患者一种药吃，往往只能把一批癌细胞干掉了，另一批带着不同突变的照样活蹦乱跳。

更离谱的是，治疗本身也在逼着癌细胞“升级”，巴塞罗那生物医学研究所开发的DiffInvex计算框架在追踪了超过11000份样本后发现，化疗过程中基因进化压力会重新“布线”，让癌细胞变得更耐打。

也就是打了几轮药，活下来的那一批个个都是“精兵强将”，会带着新本事卷土重来，人类花费大代价研究出一种药物后，竟然逼出了新的“敌人”。

除此之外，加拿大麦吉尔大学的研究团队对肝细胞癌复发肿瘤进行了全外显子测序，结果令人震惊，原始肿瘤和复发肿瘤之间发生了大范围的进化分化，绝大多数突变都是复发后才冒出来的。

简单说，复发的肿瘤已经不是原来那个对手了，它换了一套全新的打法。《Immunity》上的研究还发现，复发的癌细胞会搞“基因拷贝数变异”，把帮自己抵抗死亡的基因“放大”。

更无奈的是，人体的免疫系统本来是能识别并清除癌细胞的，但癌细胞利用了调节性T细胞，这个细胞在正常情况下的工作，是防止免疫系统过度攻击自己的身体。

于是癌细胞就钻了这个空子，招募大量调节性T细胞到自己周围，建立一个“免疫禁区”，把自己藏得严严实实。

而癌细胞最让人头疼的地方莫过于耐药性，2025年底《Biomaterials》期刊上一项研究直接指出，耐药性是癌症治疗失败和肿瘤复发的主要原因。

癌细胞对抗生素不感兴趣，但对化疗药、靶向药，它能进化出各种奇招，有的把药从细胞里“泵”出去，有的改造药物的靶点让药认不出自己，有的干脆绕过被攻击的通路，另辟蹊径继续生长。

因此科学家正在从代谢重编程、YAP调控等新角度寻找突破口，但这场猫鼠游戏远没有结束。了解了癌症有多“能活”，是不是只能干瞪眼？答案藏在“早”这个字里。

WHO的研究发现，全球约四成的癌症病例是可以通过控制风险因素来预防的，烟草、致癌性感染酒精是排名前三贡献癌症病例的。

但男性45%的癌症病例可预防，女性为30%，这些数字说的是什么？说的是一大把本该避免的悲剧。

而比预防更直接的是筛查，I期癌症的5年生存率高达91%，而到了IV期，这个数字断崖式跌到10%左右。

早期肺癌通过低剂量螺旋CT筛查，治愈率接近100%。早期前列腺癌标准化治疗后5年生存率同样接近100%，而转移性前列腺癌只有30%。

因此早期发现和晚期发现之间，差的不是一点点治疗手段，而是一个家庭的命运，那么具体怎么做？

2026年4月，上海市抗癌协会和复旦大学附属肿瘤医院联合发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2026版）》给出了清晰的路线图。

上面推荐50岁以上男性做基线PSA筛查，有家族史者则要提前到45岁，此外，这次还新增了“降低癌症风险的膳食营养建议”，优化膳食结构就能降低10%的癌症死亡风险。

如果加上戒烟限酒和运动，能避免30%到40%的癌症发生。而且国家卫生健康委《中国防癌健康生活方式守则（2026年版）》也明确给了很多建议，告诉很多地方应该远离。

包括远离霉变食物、不吃65℃以上的过烫饮食、少吃腌熏加工肉制品、戒烟限酒、保持健康体重、接种乙肝疫苗和HPV疫苗等。

最后回到开头那个问题，人类为啥至今无法“攻克”癌症？答案不是某个单一原因，而是多重因素叠加。

那么读完这些，不妨问问自己三个问题：自己生活方式里藏着几项致癌风险？距离上次体检过去了多久？针对自己的年龄和家族史，该做的早筛项目做了吗？