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近期,#阿sa被名医诊断出轻微中风#话题冲上热搜
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4月14日,歌手胡彦斌晒出和阿sa聊天的视频,阿sa透露自己曾因声带问题找了很多名医看诊,其中一位名医告诉她,声带问题或许是曾经轻微中风导致的,“我很害怕,但我又唱不出来,而唱不了的部分还需要阿娇帮我,也加重了她的负担,每一次演出之后我都回到酒店大哭”。
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阿sa表示虽然现在嗓子好了很多,但是仍有心理阴影。
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图源:蔡卓妍微博
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公开资料显示,蔡卓妍(阿Sa),1982年11月22日出生于加拿大温哥华,祖籍广东省东莞市,华语流行乐女歌手、影视演员,女子演唱组合Twins成员之一。
01
什么是“轻微中风”?
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“轻微中风”也称“小中风”,它在医学上被称为短暂性脑缺血发作或TIA。它指的是由于大脑某部分暂时性血流减少,导致脑功能短时间内出现障碍。
你可以把大脑的血管想象成家里的电线线路:
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严重中风:电线彻底烧断,导致长时间停电,甚至烧坏电器(脑细胞死亡)。
轻微中风:电线接触不良,电流断断续续,但很快又恢复了供电。大脑某一部分暂时缺血,但未造成永久性损伤。
关键区别:轻微中风症状通常在1小时内完全消失,最长不超过24小时。但这绝不意味着“没事了”,而是血管已经亮起了黄灯。
这个过程通常持续几分钟到几小时,最多不会超过24小时,而且发作后病人会完全恢复正常。正因为“小中风”的症状短暂且不留后遗症,很多人容易忽视它的重要性。
“小中风”与真正的中风不同,它不造成脑组织的永久损伤,但它是中风的前兆。研究显示,小中风患者在发作后的7天内,有4%到10%的可能性会发生真正的中风,在90天内这个风险增至10%到20%。
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这意味着,如果一个人发生了“小中风”而没有及时处理,那么他在短期内发生严重脑卒中的风险是相当高的。
02
轻微中风的症状表现都有哪些?
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1.突然头昏、头晕。这是最常见的轻微中风症状。
2.一侧面麻、舌麻甚至口眼歪斜。
3.说话吐字不清,流口涎,饮水呛咳。
4.出现一过性或阵发性一侧肢体麻木、发凉、无力或活动不灵,偶见一侧肢体不自主运动,有时出现肢体抽搐或跳动。
5.头痛程度加重。由普通性变为局限性,由间断性变为持续性。
6.原因不明的跌跤。
7.精神状态发生变化。性格一反常态,或精神不振、易犯困,或沉默寡言,或多语烦躁,或出现短暂的意识丧失。
8.一过性视物不清,突然眼前一片黑蒙或突然一时失明。
03
“轻微”其实是“最严重”的警报
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很多人因为症状消失得快,就继续该干嘛干嘛。这是最危险的想法。
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预警价值极高
发生轻微中风后,3个月内发生严重中风的风险高达10%~20%,尤其是头两天内风险最高。
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脑损伤可能已经存在
即使症状消失,高分辨率影像检查也常常发现微小梗死灶。每一次“跳闸”,都有极少量脑细胞阵亡。
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根源相同
导致轻微中风的病因——动脉粥样硬化斑块、心脏来源的小血栓、小血管病变——同样会引发毁灭性的大中风。
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图源:腾讯医典
04
为什么会轻微中风
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血栓“快递员”:心脏或颈部大动脉壁上脱落的小血块,顺着血流漂到大脑的细血管里,暂时卡住,几分钟后被血流冲走或自行溶解,症状消失。
血管“生锈变窄”:高血压、高血脂、糖尿病让动脉内壁长满“铁锈”(斑块),在某些时刻(如血压波动),血流供应不上,大脑短暂“断粮”。
心脏“乱发包裹”:房颤患者的心脏不规律跳动,容易在心房内形成微小血栓,这些血栓随血流冲向大脑。
小提醒
无论哪种原因,本质都是大脑某个区域的血流临时断供。
05
发现疑似症状怎么办
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正确做法只有一条,立即拨打急救电话,或让家人送你去最近有卒中中心的医院。
不要等待症状消失:正因为会消失,很多人选择“再等等”,结果等到大中风。
不要自己开车:症状可能突然复发并加重,途中晕厥或肢体无力会导致车祸。
不要吃阿司匹林或降压药:在医生明确诊断前,擅自用药可能有害(比如如果是脑出血,阿司匹林会加重出血)。
记住,就算到医院门口症状已经好了,也一定要进去检查。医生会通过CT、磁共振和血管超声,找到这次“跳闸”的真正原因。
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图源:腾讯医典
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如何治疗与预防
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轻微中风一旦确诊,治疗目标非常清晰,那就是预防下一次的致命中风。这不是靠休息或吃保健品能解决的,而是需要规范的医疗干预。
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寻找病因
检查颈动脉、心脏、血脂、血糖、血压,像侦探一样揪出真凶。
02
药物防线
抗血小板药(如阿司匹林、氯吡格雷):防止血栓形成,让血液不容易“结块”。
他汀类药物:稳定血管壁上的斑块,让“铁锈”不再脱落。
降压药/降糖药:把血压、血糖控制在安全区。
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图源:腾讯医典
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手术介入
如果颈动脉狭窄超过70%,可能需要通过微创手术或支架撑开血管。
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生活方式改造
戒烟、戒酒、低盐低脂饮食、规律运动——这些老生常谈此时是真正的救命稻草。
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编辑:Selex
图文来源:佛山新闻、湖南师范大学附属湘东医院、腾讯医典
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