空腹血糖的最佳范围是多少，你知道吗？不是＜6.1，也不是＜5.6

空腹血糖在3.9~6.1 mmol/L之间属于正常范围，超过6.1 mmol/L属于糖尿病前期，超过7.0属于糖尿病。

这是老糖友们都知道的常识。

但是空腹血糖的最佳范围是多少，你知道吗？

你一定会想：是不是3.9~6.1？

如果我告诉你，美国的空腹血糖正常范围是＜5.6，让你再猜一猜呢？

你是不是会想，那3.9~5.6应该就是最佳范围了吧。

还不是。

正确答案是：5.2~5.3 mmol/L

这是郑州大学的研究团队耗时9年得到的答案，研究论文发表在英国《BMC·公共卫生》杂志上，这是公共卫生领域的权威期刊。

研究选取了5万多名受试者，平均年龄67岁。

在2010年到2019年这9年间，研究人员全程跟踪记录了受试者的身高、体重、空腹血糖等关键身体指标，同时密切关注他们的死亡情况以及死亡原因。

在9年的随访期间，共有6557名受试者去世。

研究发现，空腹血糖和死亡风险之间呈现“U型”关系——血糖太低或者太高，死亡风险都会上升，而当空腹血糖在5.23~5.29 mmol/L时，死亡率最低。

另外，研究还将受试者分为两组，一组是空腹血糖低水平组（平均5.12 mmol/L），另一组是高水平组（平均6.74 mmol/L）。

对比发现，高水平组的全因死亡风险比低水平组高23%，心血管死亡风险高25%，而且高水平组中超过75%的人都处于糖尿病前期。

这就说明，就算空腹血糖没有达到糖尿病的标准，只要偏高，也会增加健康风险。

其实在此之前，很多研究已经发现，血糖 5.6 mmol/L 才是很多慢性病风险的重要 “拐点”。

比如，多项大规模队列（如DPP、Framingham）研究显示：空腹血糖达到5.6–6.0mmol/L，10年内患糖尿病的风险会升高2–4 倍、患心血管病的风险也会显著升高。

还有研究发现，很多人在空腹血糖超过5.6 mmol/L时，身体已经开始出现胰岛素抵抗或者β细胞功能下降。

所以，如果只考虑研究证据，美国把空腹血糖正常值定在5.6以下，其实比我们的6.1更科学。

美国把标准定得更严格，是为了更早地进行干预，避免病情发展为糖尿病。

如果你说有没有其它方面的因素，比如大型医药集团对政策的干预等等，我觉得没有。

原因很简单：对于慢性病来说，越早干预，患者在整个疾病周期中，总体的医疗花费其实更少。

这显然不符合医药集团的利益。

那为什么我国还是沿用6.1的标准，不“与时俱进”呢？

我觉得不是科学的原因，而是国情不同——我们的医疗资源远远比不上美国，尤其是基层医疗资源。

我查了一下最新的《中国卫生健康统计年鉴 2025》，数据显示：

中国的乡镇卫生院、社区卫生服务中心平均配备全科医生 0.8 人 / 万人。

而发达国家平均在 2-3 人 / 万人。

所以，国家制定标准的时候，一定也是考虑到了这一点。

虽然6.1不是糖尿病最科学的“切点”，但是能减少对医疗资源的需求，更符合我国目前的国情。

以后随着医疗资源的改善，这个切点是一定会与国际接轨的。

不过对于大家个人来说，如果身体条件允许，把空腹血糖控制得更严格一点，当然是更好的选择。