翻身叩背、陪伴倾听、理发助浴，长期照护师专业守护失能老人

（健康时报记者 石梦竹）3月29日，全国首次长期照护师职业技能等级认定省际联考同步举行，超万名考生参加考试。随着长护险从局部试点走向全国推行，长期照护师这一新兴职业越来越受到社会关注。

4月14日，健康时报记者走进北京市石景山区，跟随一线照护师上门服务，了解他们的工作日常，感受专业照护背后的温度。

一天上门服务三四户，照护师奔波在失能家庭之间

清晨八点，北京石景山区的街道还浸在微凉的春风里，长期照护师赵中菊和高祤绯已经穿戴整齐。二人再次清点背包中的血压仪、血氧仪、理发器等专业仪器与工具，仔细检查折叠助浴凳的稳固性，骑上电动车，开启一天的上门照护工作。

八点半，他们准时抵达失能老人余春英的家中。“你们来啦！我都想你们了！”69岁的余春英因病双腿失去知觉，卧床多年，三年前通过长护险享受到上门照护服务，如今早已把赵中菊和高祤绯当成家人。

放下背包，赵中菊一边和老人拉着家常，一边熟练地为其测量血压、血氧，细致检查皮肤状况，协助老人翻身叩背，评估老人当天的身体状态，并将数据记录在服务手册上。高祤绯则忙进忙出，关好卫生间窗户、测试花洒水温，为助浴服务做好准备。一切就绪后，二人默契配合，将余春英平稳转移到助浴凳上，缓缓推至卫生间。高祤绯换上专用围裙，开始专业助浴操作。

长期照护师正在为老人准备洗澡。石梦竹 摄

卫生间里传来哗哗的水声，夹杂着老人与高祤绯的欢声笑语。浴室外的赵中菊没有停歇，清理床铺、叠好被褥、清扫地面、清洗水杯，并倒上温水，每一个细节都处理得妥帖周到。

“照护工作不只是拼专业技能，更要主动沟通、有眼力见、手脚勤快。”赵中菊坦言，长期照护是综合性工作，既要懂专业护理知识，又要有共情能力，“服务做到位，老人满意、家属放心，我们自己也打心底里高兴。”

一小时的助浴服务结束，两位照护师帮余春英换上干净衣物，老人神清气爽地回到卧室。随后，她们整理好服务现场，背起行囊匆匆奔赴下一位失能老人家中。

长期照护师正在为失能老人理发。石梦竹 摄

在那里，一名同事正带着折叠浴缸、铁架、网兜、防滑垫等着他们，准备为老人理发和盆浴。这样的上门服务，她们每天要重复三四次，奔波在各个小区。

长期照护师正在为老人盆浴。石梦竹 摄

赵中菊和高祤绯今年均48岁，从最初对照护工作一知半解，到主动学习技能、考取职业等级证书，再到真心热爱这份职业，她们在照护岗位上找到了价值与归属感。

老人从最初抗拒、冷漠到把她们当亲人，家属一句“老人就交给你们了”，在赵中菊看来，这些是对她们工作最大的认可。工作之外，她们也会尽己所能为老人提供帮助，这份双向的信任与温暖，让照护工作超越了简单的劳务付出，多了一份温情。

在石景山长护险试点服务中，这样的暖心故事每天都在上演。赵中菊和高祤绯所在的北京千家日月养老服务有限公司的董事长白鹭表示，长护险让照护服务从“粗放家政”转向“专业照护”，从业者输出的是标准化、人性化的专业服务，解决的是失能家庭的核心痛点，从业者也能从中获得尊重与快乐，这种尊重从来都是双向的。

“小老人照顾老老人”成常态，年轻化是行业转型关键

照护服务不专业、不规范，将无法解决老人的实际需求。白鹭坦言，“失能老人助浴是最突出的痛点之一：很多失能老人常年卧床，只能用毛巾擦拭，身上异味重、皮肤问题频发，家属因体力不支、缺乏专业技能，根本无法完成助浴。但目前市场上能够提供相关服务的机构和人才却很有限。”

“目前公司有20余名长期照护师，承担着石景山区近200户失能家庭的照护工作。”北京千家日月养老服务有限公司总经理赵雪靖表示，随着长护险逐步推进，尤其是在二、三线城市，人才更加紧缺，如何培养更多高质量的长期照护师，去服务更广大的群体，成为眼前最重要的事情。

南开大学经济学院教授原新长期深耕老龄研究领域，他表示，长护险制度的核心是护理服务，而服务的核心是人。当前我国失能人员与长期照护师供需失衡，现有从业人员普遍存在年龄偏大、学历偏低、劳动强度大、流动性强的问题，“小老人照顾老老人”成为行业常态，体力与专业能力都难以满足高质量照护需求。

此外，职业偏见也是行业发展的另一阻碍。多位从业者与专家表示，社会普遍存在“照护工作是伺候人、不体面”的刻板印象。这种偏见直接影响了从业者的稳定性。

记者在石景山区调研发现，一线照护师大多来自河北、山西、河南等地的农村，年龄集中在四五十岁，很多人在老家找不到合适工作，才出来“试试看”。

如今，长期照护师已成为国家认可的正式职业，拥有完整的等级认定与职业发展通道，也吸引了越来越多的年轻人加入。

在3月29日全国首次长期照护师职业技能等级认定省际联考中，40岁以下考生占比达55%，20多岁的年轻从业者、在校大学生成为新生力量。

25岁的王闻慧是养老照护专业毕业生，目前正在备考长期照护师，除了理论知识，她还在系统学习翻身、协助进食、助浴等实操技能，这些技能均对应国家医保局统一纳入长护险支付范围的36项服务，包括20项生活照护服务与16项基础医疗护理服务。

“起初家人不理解，觉得年轻人干照护工作不体面。”王闻慧则认为，好的照护能直接改变失能老人的生活，这份职业是社会刚需，未来大有可为。

原新表示，年轻人能看到清晰的上升空间，这是行业转型的关键。

专项激励与保障，让从业者有奔头、有归属感

为优化人才结构，养老行业正在探索多元化培养模式。天津鹤童公益养老集团采用“花甲助耄耋”模式，聘请三甲医院退休护士长、资深护理人员，承担年轻照护师的培训工作。北京一些服务机构也在聘请资深护理专家担任顾问，打造“老带新、传帮带”的培养体系，既盘活了退休医疗人才资源，又提升了团队专业水平。

对外经济贸易大学保险学院教授、医疗保险与医疗服务研究中心主任于保荣告诉记者，长期照护绝非简单家政服务，涵盖生活照料、风险防控、医疗护理、人文关怀等多重维度，必须建立标准化、体系化的人才培养机制。他建议，整合民政、卫健、残联等部门预算资金，专项用于长期照护师的培养、激励与保障，打通职业发展道路，让从业者有奔头、有归属感。

在保障与激励层面，地方也在持续发力。北京石景山区试点机构为照护师提供公寓式住宿，完善社保，发放可观薪酬；上海为优秀照护师颁发“五一劳动奖章”，提供集体公寓，降低从业成本。

晨光出发，暮色未歇，长期照护师用专业与坚守，守护着失能老人的尊严。而只有当社会真正认可这份职业的价值，长护险的温度才能抵达每一个需要的家庭。